The Beginning
凝血酶原时间高了可能会出现凝血时间延长、容易出血或者溶血等症状。
凝血酶时间是人血浆加入标准凝血酶后凝血所需的时间。正常参考值范围为16-18秒,只有超过正常范围3秒,才具有临床意义。凝血酶时间过长的危害主要包括凝血时间延长和容易出血。当患者接受手术或外伤时,可能会导致出血,甚至大出血,凝血酶原时间是一种敏感的筛选试验,用于检测外源性凝血和常见凝血途径凝血因子,以及这些因子抑制剂是否异常。也是监测口服抗凝剂剂量的有效监测指标。1、凝血时间延长:凝血酶时间延长常见于血浆纤维蛋白原减少或结构异常,可发生于系统性红斑狼疮、血友病、某些肝病、肾病、低纤维蛋白原和高血小板计数。在创伤、手术等因素导致人体出血的情况下,凝血酶高的患者通常需要更长的时间止血,导致大量失血,容易引起贫血,严重者甚至失血性休克,危及生命;2、容易出血或者溶血:凝血酶时间长,表明血液中凝血酶原不易转变为凝血酶,可能发生自发性出血或溶血,导致皮下出血,淤血、瘀斑、牙龈、鼻腔、眼底等黏膜出血、胃肠道、泌尿道、脑血管出血,危及重要功能部件时会危及生命。
凝血酶时间较长时,通常需要补充维生素K,以改善异常凝血,缩短凝血时间。此外,还可以静脉补充血小板、冰冻血浆等凝血因子,有效缩短凝血酶时间,减少出血危害。凝血酶时间长的患者如出现大量失血、出血或溶血,应及时静脉输血、血浆和静脉补充生理盐水,以维持血容量和纠正出血,避免失血性休克。
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