The Beginning
儿童红斑狼疮肾炎早期可能会出现全身性表现、皮肤和黏膜损伤、关节和肌肉疼痛、贫血症、浆膜炎等症状。
1、全身性表现:儿童一旦患上狼疮性肾炎,起初会有一些全身性的表现。不同的儿童有不同类型的发热,可能是低热、高热、间歇或持续发热。大多数儿童都有食欲不振、身体虚弱和体重减轻的症状。2、皮肤和黏膜损伤:狼疮性肾炎儿童大多会有皮肤黏膜损伤,典型的就是蝴蝶红斑。皮疹通常发生在脸颊和鼻梁,颜色鲜红,边缘清晰,有时会出现轻度水肿性红斑。如果炎症严重,会出现水泡和结痂。有的儿童会出现皮疹、斑疹、网状绿点、荨麻疹等皮肤病变。如果暴露在阳光下,皮损会恶化,还可能出现新的皮损。3、关节和肌肉疼痛:很多狼疮性肾炎的儿童也会出现关节和肌肉疼痛的症状,甚至引发关节炎。关节炎可以是迁移性的或持续性的,但一般不会出现关节损伤或畸形。4、贫血症:一旦患上狼疮性肾炎,儿童会出现不同程度的贫血,50%的儿童外周血白细胞减少,部分儿童血小板减少。5、浆膜炎:少数狼疮性肾炎儿童会出现黏膜炎症状,主要为无菌性胸膜炎、急性狼疮性肺炎和肺出血。这些病变的主要表现为急性发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和胸腔积液等。严重者可出现肠坏死和穿孔。如果肺出血严重,儿童会很快危及生命。
儿童需要保持舒适的心情,建立自信,如果处于肾炎活动期,需要卧床休息,避免过度劳累,生活规律,保证充足的睡眠。避免阳光和紫外线照射,注意防晒。寒冷季节注意保暖,稳定期适当运动。
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