The Beginning
痛风治疗主要分为非药物治疗、急性发作期治疗、长期降尿酸治疗。
1、非药物治疗。提倡均衡饮食，避免吃富含嘌呤的食物，如动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等，限制饮酒及含较多果糖和蔗糖的食品。患者应多饮白开水，每天不应少于2000毫升。建议每周进行适当的中等强度有氧运动，如慢跑、快走、游泳等，运动中应避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。2、急性发作期治疗。痛风急性发作时，患者可抬高患肢，卧床休息，也可以进行局部冰敷，以缓解疼痛。建议应在24小时内给予抗炎止痛治疗，推荐的用药包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和秋水仙碱。急性期不宜启动积极降尿酸治疗，除非一直在服用降尿酸药物。3、长期降尿酸治疗。临床上常用的降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类药物，需根据病因、并发症及肝、肾功能选择药物。抑制尿酸生成药物为一线用药，包括别嘌醇及非布司他。促进尿酸排泄药物包括苯溴马隆及丙磺舒，在治疗开始前和治疗过程中，要特别注意多饮水和使用碱化尿液的药物，以保持尿酸的溶解度促进尿酸顺利排出，减少泌尿系统尿酸盐结石的生成。
患者需要注意平时充分水分摄入，但不包括牛奶、汤、稀饭等其他流食。如果夏天出汗多，饮水量可以适当增加。患者还需要注意生活规律，按照按时作息、定时进餐，吃不宜过饱，以七分饱为宜，保持理想体重，避免劳累和精神刺激。
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