The Beginning
葡萄胎化疗一般不痛苦。葡萄糖诊断一经确定以后,需要立即予以清除。清除葡萄糖的时候应注意预防出血过多,子宫感染以及穿孔,并且要尽可能减少以后恶变的机会。如果是高危患者还需要进行预防性的化疗,葡萄胎排出前,HCG异常增高。滋养细胞增生明显或者不典型增生,葡萄胎清除以后HCG不会持续下降,而是降低一定水平以后,不继续下降或者始终处于高值。还有就是有可疑的转移灶者,有些患者没有条件去进行随访。如果是预防性化疗,一般只用一种药物。但是用量应该同治疗滋养细胞肿瘤的用药量相同,不要减量,尽可能在清空前三天开始进行化疗,大概用1~2个疗程不是很痛苦。
葡萄胎是一种相对罕见的妊娠并发症,一般是营养状况、遗传学因素等原因引起,饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的概率明显升高,年龄与前次妊娠史。年龄是另一高危因素,大于35岁和大于40岁的妊娠时,葡萄胎的发生率明显增加。相反小于20岁的葡萄胎发生率也显著升高,其原因可能与两个年龄段容易发生异常受精有关。遗传学因素完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,根据基因来源可分为两组染色体均来源于父系的完整性葡萄胎。
葡萄胎患者应在随访期间采取可靠的避孕措施,一般为6个月。避孕方法可以是避孕套或口服避孕药,不要使用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因或导致穿孔。
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THE END