治疗上睑下垂的手术时间怎么选择?上睑下垂是眼科疾病中相对较为多见的一种情况。发生上睑下垂后,患者由于上睑肌和平滑肌丧失功能而出现眼皮下垂的情况,轻者只是不太美观,重者则会直接影响到正常的视力。目前临床治疗上睑下垂主要是以手术治疗为主的,那么您知道何时进行上睑下垂手术比较好吗?
治疗上睑下垂的手术时间怎么选择:
1.先天性上睑下垂的治疗时机
先天性上睑下垂又可分为四种不同的类型,其治疗的手术时机是各不相同的。
(1)单纯性上睑下垂:根据上睑下垂的严重程度和对视力的影响,患者可以选择不同的时间进行治疗。一般情况下选择3到5岁时进行手术治疗上睑下垂比较好,重度的上睑下垂则可在1到2岁时进行手术治疗。
(2)伴有眼外肌功能障碍的上睑下垂患者,因先进行斜视矫正后再行上睑下垂矫正手术。
(3)上睑下垂综合征:小睑裂的上睑下垂患者,一般主张分次手术,以免影响手术效果。
(4) 协同性上睑下垂:macus-gunn综合征有自愈倾向,如上睑下垂不是很严重,则随访观察,到发育成熟后上睑下垂仍存在者,可手术治疗。幼年时表现为严重的上睑下垂,有影响视功能发育可能,则在3-5岁进行手术。如上睑下垂并不严重,但患者和家长强烈要求治疗时,也可考虑手术改善外观。
2.后天性上睑下垂的治疗时机
常见的后天因素引起的上睑下垂分为五类,各自的手术时机如下:
(1)全身疾病引起的上睑下垂患者首先要先把原发疾病治疗好后,在考虑治疗上睑下垂。
(2)神经源性上睑下垂:上睑下垂患者须等待病情稳定在6个月以上再进行手术治疗,伴有其他眼外肌麻痹患者,应先矫正复视,再进行手术。
(3)外伤性上睑下垂:这种情况的上睑下垂患者一般会在创伤后1年以后再进行治疗,但如确认是提上睑肌撕裂或离断引起的,应该马上手术修复。
(4)提上睑肌腱膜性上睑下垂:当上睑下垂影响到患者视物即可考虑手术。
(5)肌源性上睑下垂:重症肌无力的患者在药物治疗不佳,眼睑下垂稳定1年以上,且无其他眼外肌麻痹和全身肌肉麻痹的情况下,再采取手术治疗。
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