目前治疗前列腺增生的措施有哪些?前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏所造成的,但是无论什么原因造成的,都要积极的治疗。那么,目前治疗前列腺增生的措施有哪些呢,比如药物治疗以及微波治疗、激光手术、经尿道前列腺电汽化术等等。
药物治疗
1、5α-还原酶抑制剂:适用于治疗前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的前列腺增生患者。采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
2、α1-受体阻滞剂:适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。此类药的常见副作用包括头晕、头痛、乏力、困倦、体位性低血压、异常射精等。
3、其他包括M受体拮抗剂,植物制剂,中药等:M受体拮抗剂改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。观察药物疗效应长期随访,定期行尿流动力学检查,以免延误手术时机。
其他治疗
1、微波治疗前列腺增生适用于药物治疗无效(或不愿意长期服药)而又不愿意接受手术的患者,以及伴反复尿潴留而又不能接受外科手术的高危患者。
2、激光手术的共同特点是术中出血相对较少,尤其适于高危因素的前列腺增生患者,如高龄、贫血、重要脏器功能减退等。
3、经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者,是TUIP或TURP的另外一种选择。主要是电极金属材料学创新,使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快,可产生400℃高温,迅速造成组织汽化,或产生凝固性坏死,其止血特点极其显著。
4、经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)是使用等离子双极电切系统,并以与单极TURP相似的手术方式经行经尿道前列腺切除手术。TUPKP的主要优点包括术中、术后出血少,降低输血率和缩短术后导尿和住院时间;TUKEP将前列腺于包膜内切除,更加符合前列腺解剖结构,具有切除前列腺增生组织更完整、术后复发率低、术中出血少等特点。
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