The Beginning
氯霉素可能会引起灰婴综合征。
氯霉素属于氯霉素类抗生素的代表药品，主要通过延缓细菌蛋白质的合成，起到一定的抗菌作用。抗菌范围较广，比如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌等均可起到较好的作用。此外，氯霉素对立克次体的感染也可起到较好的作用。在临床上氯霉素常用于治疗以上敏感的病原体造成的感染，比如伤寒与副伤寒。或是流感嗜血杆菌导致的化脓性病变，比如百日咳、肺炎、脑膜炎，或立克次体感染，比如斑疹。氯霉素可能会引起严重的毒副作用，临床上仅用于治疗敏感伤寒杆菌所引发的脑脓肿、重症脆弱拟杆菌的感染、流感杆菌感染、伤寒感染、肺炎链球菌或者脑膜炎球菌性的脑膜炎。此外，如果患者对青霉素过敏，应注意疗程的时长，既往有药物导致血液学异常病史的病人应禁用。灰婴综合征是由氯霉素引起的严重不良反应之一，其出现的原因在于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，使氯霉素在肝脏内代谢障碍，而早产和及新生儿的肾脏排泄功能也不完善，造成氯霉素在体内的蓄积。典型病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素，治疗持续3-4日后可发生灰婴综合征，临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍、体温不升、呼吸不规则等，及早停药，尚可完全恢复，否则可能出现生命危险。
建议早产儿和新生儿应避免使用氯霉素，注意及时就诊，在医生指导下进行治疗，以免出现严重不良反应甚至危及生命。
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