很多年前人由于经验不足很可能会导致避孕失败，新婚夫妻或者是年轻人最关心的问题就是采用哪种避孕方法最安全呢？前段时间因工作需要，我被抽调下社区去做义诊及咨询。当我作完最后一堂健康知识讲座课后，一位年轻的女士来到了我临时的“接诊室”，说有“难以启齿”的事情想请我帮帮忙，于是，就请她坐下说话。
患者是她的丈夫，一位年富力强的机关干部，事业上可以说相当成功了，但生活中却有一事让他郁闷不安，那就是每次进行夫妻生活时，他或是草草了之，或无能为力。本想让他自己去找医生看看，可他就是不愿去，因此，只好由她代为咨询了。
由于时间较紧，社区里又没有相应的检查设备，我就按她所叙述的病情，并确定为功能性阳痿，于是，给开了一个中药处方，嘱其服用1~2周试试。2周后电话告知，患者的情况没有任何好转。考虑患者本人接受了服药，应已接受了就诊。为了较全面地了解他患病的原因，我建议她把丈夫一同带来医院男科门诊做些检查和咨询。
1、患者情况
通过仔细询问后，才知晓了事情的缘由：由于女方体质不适宜上环节育，服避孕药又担心副作用太大；而丈夫则讨厌使用避孕套，感觉使用避孕套过性生活不舒服，因此，8年多来，一直采用体外排精的办法来进行避孕。但是，由于每次过性生活时，双方（尤其是妻子）都担心妊娠之事，每每都是从阴茎插入阴道一刻起，就开始考虑如何将精液排出阴道外的问题，心情特别紧张，女方因此还常表现出躲避丈夫的阴茎刺激。而这种心态的出现，不仅使得每次性生活兴奋不够，也不能达到高潮。久而久之，丈夫开始从内心厌恶过性生活，从而导致了性功能的减退。
2、医学认识
由于长时间没有完成性生活全过程，加之精神紧张，双方缺乏性高潮，男方慢慢产生对性生活失去兴趣，从而导致性功能减退。
3、康复方案
找到致病的确切原因后，我给他们夫妻做了如下指导：
（1）在没有找到更科学的避孕方法之前，女方还是应采用避孕药和安全期避孕的方法来避孕（并做了具体的指导）；男方也可以适当采用避孕套的方法避孕，因为现在有些高质量的避孕套不大会影响性生活的舒适度。而引起不适感的主要原因，还在于心理作用。
（2）考虑到患者“患病”时间已较长，恐怕单纯纠正他们的避孕方法，难以达到完全改善性功能的目的，于是，又给他配制了几瓶起阳回力胶囊，嘱其服用20~40天（约2疗程），目的在于疏肝理气，助阳通脉，达起痿之效。
患者按上法接受治疗20天后，夫妻性生活果然恢复了正常。
4、诊疗心得
对这类阳痿患者的治疗，除了需对已经产生的阳痿病症进行药物方面的治疗外，对于造成性功能下降的诱发因素也需要加以纠正，并从心理方面解决他们的思想顾虑。如果能恢复性能力的基础上，再进一步提高他的性功能，那就是治疗的最佳效果了。
5、医家忠告
体外排精固然是一种避孕方法，但并没有百分之百的把握，因为，在射精之前，部分精子已经随尿道分泌的液体中送入到了阴道内，也有怀孕的机会了。另外，还有许多避孕方法并不会影响性生活质量，不妨多学习一些。
6、临床反馈
据临床粗略调查发现，类似这样过性生活的夫妇还有不少。时间长了以后，大多数夫妇都会或多或少出现些性生活不协调的问题，而造成男方性功能减退的机会明显高于阴道内射精的夫妻性生活者。另一项调查结果则发现，长期采取体外排精来避孕的夫妇中，女方多会提前出现一些“不安定情绪”的症状，好像更年期症状提前出现了。从这一意义上看，无论采取什么方式避孕，还是应以重视夫妻性生活质量为前提较好。
7、警钟长鸣
做不符合自然法则的行为，难免会导致某些不良的后果。
妇科专家介绍：采用哪种避孕方法最安全呢？
1、避孕膜、避孕栓：避孕膜、避孕栓适用于更年期妇女。不宜用口服或注射避孕药。因为这些药物会使更年期的妇女月经絮乱的情况加重。
2、避孕套：避孕套适用于哺乳期妇女（不但能有效避孕，还能防治男性包皮的细菌使女性生殖器感染）、新婚夫妇（新婚妇女阴道较紧，不宜上环和阴道隔膜）、探亲夫妇（两地分居的夫妇相逢，情绪激动，往往会提前排卵），所以避孕套很好的避孕方法。
3、节育环：采用哪种避孕方法最安全？节育环适用于独生子女夫妇，子女幼小，男女双方不宜行结扎术，以防子女意外。如果不想再怀孕了，可马上做结扎术。
4、男用避孕套、女服用探亲避孕药片为佳，不宜采用安全期避孕法。因为两地分居的夫妇相逢，情绪激动，往往会“即兴排卵”或“提前排卵”，安全期推算不准，很容易导致避孕失败。
5、女性避孕最好是以男用避孕套、女服用短效口服避孕药为洼。由于新婚妇女阴道较紧，不宜上环和阴道隔膜。想在半年后怀孕的，不宜用长效避孕药（针），因为用了长效避孕药的，其停药后半年方可怀孕，否则对胎儿不利。
