避孕是使妇女暂时不受孕的科学手段。生殖过程中的三个环节主要控制:
抑制精子和卵子的产生;
防止精子与卵子结合;
3.使子宫环境不利于精子的获得和生存,或不适合受精卵的植入和发育。常见的避孕方法有:使用避孕药、避孕套、避孕膜、安全期、体外排精、压缩尿道、手术等。
安全期避孕不科学
安全期避孕是指根据女性排卵期、精子和卵子在女性生殖道中的生存时间计算不受孕期,因此性交选择在此期间进行,以达到避孕的目的。通常,卵巢排卵通常在月经前后14天内,因此安全期约为月经后10天,月经后第20天至下一次月经。离月经期越近,避孕的可能性就越大。但根据相关数据,该方法不安全,主要原因如下:
1.安全期避孕的成功取决于对排卵期的理解。如果缺乏这方面的知识,就不可能谈论安全。中国有人做过调查,对安全期避孕有正确认识的不足。大多数人仍然无知,不知道如何计算排卵期,这也是安全期避孕成功率低的原因之一。
2.受外部环境、气候、情绪、健康状况等因素影响,女性排卵时间可能会延迟或提前排卵,可能会出现额外排卵。因此,安全期不能准确计算,安全期避孕不安全。
详细解释了几种避孕方法
输卵管结扎
输卵管内侧与子宫相连,外端自由,与卵巢相似。卵子从输卵管运行到子宫腔。输卵管结扎术是一种将输卵管结扎,阻断卵子通向子宫的通道,以达到妇女永久性绝育的目的的手术。该手术适用于期望永久性绝育且无手术禁忌症的成年妇女。只希望暂时或可逆性避孕的妇女不适合此手术。
近年来,微创技术得到了广泛的应用,腹腔镜输卵管结扎越来越受欢迎,因为损伤小,安全,恢复快,与传统手术不同:
1.腹腔镜手术戳孔通过设备扩张进入腹腔,基本保证了腹壁的完整性。手术是切开的,包括腹壁肌肉和相应的血管神经损伤。术后切口周围皮肤麻木,腹壁肌疤痕变弱,可能发生腹壁切口疝。
2.腹腔镜腹壁戳孔小(3-10)mm不等),分散而隐蔽,愈合后不影响美观。我们经常看到手术切口形成蜈蚣般的增殖性疤痕。
3.传统手术的切口感染或脂肪液化、切口裂开一直是不可避免的问题。腹腔镜手术是解决这个问题的最好方法。
宫内节育器
定义
宫内节育器通常由防腐塑料或金属制成,有些药物(如释放女性素或抗炎疼痛等)。子宫环是圆形的,宫腔形的,T医生可以根据每个人的子宫情况选择合适的子宫环,如字形等。
原理
将子宫环放入子宫腔后,改变宫腔环境,引起子宫炎症,不利于胚胎植入,导致早期流产,达到避孕的目的。子宫环避孕的效率约为94~99%,仅次于口服避孕药、绝育、皮埋、避孕套和避孕针。
优点
宫内节育器(简称IUD)非永久性避孕可以追溯到古代,但只有在本世纪才发展成为世界各地广泛使用的有效避孕工具。自1968年以来Scott自报告危重疾病和死亡与宫内节育器有关以来,近十年来,大量研究报告了这种避孕方法对用户的危险,包括盆腔炎症(以下简称pID),子宫穿孔、异位妊娠(通常称为异位妊娠)、自然流产或感染性流产是一种特别重要的并发症。宫内节育器是一种长期的避孕方法,有效期从一年到几年不等。医生可以在怀孕前取出子宫环。戴上戒指后,在性交前没有必要做任何准备。戴戒指的妇女不会感觉到子宫环的存在,因此适合需要定期避孕的妇女。
不宜人群
患有生殖器畸形或肿瘤、痛经或月经过多、盆腔炎、淋病和多个性伴侣的妇女以及严重贫血、心脏病和宫外孕史的妇女不应佩戴宫内节育器。一般来说,医生应该决定它是否合适。
使用日期
基本上,只要确定不怀孕的可能性,医生就可以放置子宫环。通常戴环最适合月经后两三天内。如果医生认为情况合适,可以在产后六到八周进行产后检查。
放置和取出
放置和取出子宫环非常简单。医生先消毒,再用"送环器"将子宫环送入子宫,退出"送环器"与子宫环截短的尼龙线就放好了。取环时,轻轻拉环尾尼龙线或使用"取环器"把环拖出子宫。放置和取出子宫环通常只有轻微的下腹痛。
戴子宫环后能否立即避孕?
刚放置子宫环的时候,有些女性容易戴环怀孕,所以医生会指导戴环后一两个月使用外用避孕方法,保证安全避孕。
是否要定期检查
第一次月经来潮后应进行例行检查。然后每年例行检查一次,没有特殊问题。
应该注意什么?
女性戴环后的初始月经期可以延长两到三天,月经量可能会稍微多一点。有些女性在月经期间会感到腹部不适或腹痛。这是早期不适应的反应。但个别女性月经量明显增加,月经期外出血少,腹痛明显。如果这些情况继续发生,她们应该回医院检查。
意外怀孕怎么办?
宫内节育器避孕仍有3%的意外怀孕机会,因此如果月经延迟或怀疑怀孕,请医生检查。
何时取出?
不同子宫环的使用寿命不同,从三到八年不等。一般五年左右。上环时应保存上环的医疗档案。按照医生的指示,按时取环或换环。取环和换环时最容易怀孕,其他避孕方法应同时使用。
内用避孕药
避孕原理
避孕药分为内用和外用。内用避孕药的主要成分是合成雌激素和孕酮。根据避孕时间的不同,分为长效、短效和快效(探亲)三种。避孕药是通过抑制卵巢排卵、增稠宫颈粘液、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获取能量、抑制或杀死精子等环节起作用的。
种类:
1.长期避孕针
它是一种含有雌激素和孕激素的复酸孕酮和复合指甲孕酮。第一次在月经周期的第5天和第10-12天注射一次,然后在每个月经周期的第10天注射一次。简单的孕酮避孕针,主要是醋酸甲孕酮(DMpA),月经第五天注射一次,然后每三个月注射一次。单纯孕针使用后,约三分之二的妇女有不规则出血。可用于哺乳期妇女。
2.短效避孕药
服用简单,避孕效果可靠,对人体无害,不影响未来生育。
服用方法:一般在月经来潮第五天晚饭后睡觉前服药,每天服一片,连服22天,不能间断。服药一个月,可以避孕一个月。
3.探亲避孕药
适用于探亲连续居住10天以上的对象,同房后可服用,不受月经周期限制。探亲两周以上可改用避孕药。
4.长期口服避孕药
月经第五天午饭后第一次服药,间隔20天第二次服药,然后以第二次服药日为每月服药日期,每月服药一次。
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