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脖子上摸到肿块,是怎么回事 脖子上摸起来有个肿块

来源: 更新时间:2024-08-12 00:10:45
The Beginning

  生活中,你是否是一个善于观察自己身体变化的人?脸上是不是新添了一颗痣?指甲上是不是长了很多小坑?头发是不是变稀疏了?嘴巴里是不是长了一颗蛀牙?

脖子上摸到肿块,是怎么回事?

  学会观察、检视自己的身体,可以及早发现一些潜在的疾病,就像下文中的陈女士。

  陈女士脖子上的肿块

  爱美、爱生活的陈女士今年30岁,平时很注重自己的形象,常常照照镜子修整仪容。不过,最近陈女士却有些担心,因为她发现自己的脖子比原来变粗了,脖子下方还能摸到一个心形的肿块。

  虽然身体并没有什么不适,但陈女士总是放心不下,脖子上的肿块该不会是癌吧?越想越怕,还是求助于医生吧!

  医生给陈女士做了仔细的查体,并且详细询问了病史。

  查体发现脖子上的肿块很可能是肿大的甲状腺,但没有摸到结节。

  问病史发现陈女士最近一段时间比较劳累,但没有容易饥饿、体重减轻、心跳加快、失眠多汗等甲状腺功能亢进的表现,也没有食欲减退、体重增加、反应迟钝、健忘嗜睡、便秘等甲状腺功能减退的表现。

  根据症状和查体,医生做出了初步判断,怀疑陈女士是单纯的甲状腺肿大。

  为了进一步确定诊断,医生让陈女士去做了甲状腺彩超和甲状腺功能测定。

  甲状腺彩超提示:甲状腺体积弥漫性增大,未见明显结节。甲状腺功能测定是正常的。

  据此,医生给出了最终诊断:单纯性甲状腺肿。

  医生建议陈女士规律作息,注意休息,保持心情舒畅。医生解释说,甲状腺是因为陈女士的过度劳累而肿大的,甲状腺需要休息,陈女士也需要休息。医生让陈女士3~6月后再来复诊。

  什么是甲状腺肿?

  我们平常所说的甲状腺肿一般是指单纯性甲状腺肿,甲状腺体积增大,但甲状腺功能通常是正常的。

  单纯性甲状腺肿在青年女性中比较多见。

  甲状腺为什么会肿?

  导致单纯性甲状腺肿的病因很多:

  1.身体对甲状腺激素的需求增大

  在某些情况下,机体对甲状腺激素的需求量增加,比如青少年长身体、女性怀孕哺乳、更年期、精神紧张、过度劳累等,导致人体处于甲状腺激素不足的状态。

  这时候,甲状腺会通过增大自己的的体积、增加细胞的数量、生产更多的甲状腺激素,来满足身体的需求。甲状腺的这种增生反应,在医学上称为「代偿性增生」。

  2.致甲状腺肿物质导致

  有很少一部分的单纯性甲状腺肿,是由致甲状腺肿物质引起的。

  致甲状腺肿的食物有十字花科蔬菜(如卷心菜、花椰菜、白菜、萝卜等),以及含氟过多的饮水。

  致甲状腺肿的药物有硫脲类、硫氰酸盐、磺胺类、锂盐、钴盐、高氯酸盐等。

  不过,根据研究结果,要生食大量的十字花科蔬菜才会对人体产生影响,我们平时进食的蔬菜量并不足以导致甲状腺肿,况且我们一般都是把蔬菜做熟了才吃,影响就更小了。

  3.缺碘

  缺碘是引起地方性甲状腺肿(俗称大脖子病)的主要原因。国家实行食盐加碘政策后,这种情况已十分少见。

  4.高碘

  碘摄入过多也可能引起甲状腺肿,因为过多的碘会抑制甲状腺激素合成,引起甲状腺代偿性增生。

  5.基因缺陷、酶缺陷

  这些情况一般见于一些遗传性疾病,非常罕见。

  甲状腺肿≠甲状腺结节

  甲状腺结节是指甲状腺局部异常生长所形成的肿块,就像皮肤上长了一个痣一样。结节以外的甲状腺组织是正常的。结节可以是单个的,也可以是多个的。

  单纯性甲状腺肿和甲状腺结节都可以表现为甲状腺体积增大,甲状腺功能正常。

  但甲状腺结节引起的甲状腺增大,主要表现为局部的隆起,双侧甲状腺不对称。而单纯性甲状腺肿引起的甲状腺增大,大多都是均匀、对称的。

  虽然单纯性甲状腺肿和甲状腺结节是不同的疾病,但两者可以合并存在。

  通过甲状腺B超,就可以将单纯性甲状腺肿和甲状腺结节区分开来了。

  甲状腺肿要不要治疗?

  需不需要治疗视具体情况而定。

  1.无症状者不需治疗

  单纯性甲状腺肿伴甲状腺功能正常者,一般不需要治疗。

  但是大约有20%的患者将来会出现甲状腺功能减退,所以需要定期复查,一般每半年到一年复查一次。

  2.肿大明显或有症状者需要治疗

  假如甲状腺肿大特别明显,尤其是年轻患者,可考虑适当使用左甲状腺素钠(L-T4)治疗。

  如果肿大的甲状腺造成了疼痛、压迫了气管,引起了一系列不适症状,经内科治疗无效者,可以考虑手术切除。

  如果伴有甲亢或甲减,也需要进行治疗。

THE END

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