The Beginning
➤北京朝阳医院医保患者门诊就诊流程图
➤北京市参保人员在什么情况下发生的医疗费用不能实报实销？
1.社保卡芯片损坏，不能被读卡器识别，需持卡人办理换发新卡手续。
2.用人单位或个人未按时缴纳医保费，导致参保人不能正常享受医保报销待遇。
3.本次就医费用未达到报销起付线标准，或者超出全年报销累计额度的封顶线。
4.城乡居民医保参保人员未办理首诊转诊手续，需要到选定的区属医院或社区医院办理首诊转诊。
5.因个人原因违反基本医疗保险规定，被医保监察部门给予了“重点监督检查“(即停卡)处理。
6.因不配合医疗保险经办机构对个人异常就医行为及医疗费用进行核实工作被医保监察部门给予了”暂时改变门诊结算方式“(即锁卡)处理。
7.参保人员身份类型变化后，未及时在单位或关系所在社保所办理社保卡内信息同步。
以上情况按照相关政策，回参保人单位或关系所在社保所行手工报销。
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THE END
