➤2023北京得了新冠看病门诊怎么报销?
答:对参保患者在本市二级及以下定点医疗机构发生的新型冠状病毒感染及11类疑似症状门急诊费用实施专项保障,不设起付线和封顶线,报销比例为90%,先行执行至2023年3月31日。
由于报销比例调整增加的医保基金支付费用,医保部门于4月根据医疗机构上传的参保患者就诊信息,通过信息系统进行自动补差处理,并将补差费用直接拨付至参保人员绑定的委托代发银行账户,参保人员无需进行申报。
参保患者在其他医疗机构发生的新型冠状病毒感染治疗门急诊费用,按照其他乙类传染病医保政策执行。
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➤门(急)诊
01 门(急)诊挂号
参保人持医保电子凭证或社保卡挂号交费,可使用个人账户支付个人负担部分(无需输入密码)。
举例:挂号费50元,医保报销40元,其余10元可使用个人账户支付。
02 门(急)诊就医
03 门(急)诊费用结算
举例:某参保人(已过起付线),门诊缴费1260.92元(医保支付882.64元、个人支付378.28元)。需个人支付的378.28元,将优先通过个人账户支付,不足部分由现金补足。
①持医保电子凭证交费,使用个人账户支付个人负担部分,无需输入密码。
②持社保卡交费,使用个人账户支付个人负担部分,需要输入密码(可预设限额免密支付)。
➤住院
01 住院登记
参保人需持医保电子凭证或社保卡办理住院登记。
02 出院结算
例如:参保人(未过起付线),住院缴费3026.14元(医保支付1308.54元、个人支付1717.6元)。需个人支付的1717.6元,将优先通过个人账户支付,不足部分由现金补足。
无论社保卡或是用医保电子凭证就医,均需要输入密码(可预设限额免密支付)。
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