The Beginning
绍兴医保疑问解答如下:
回答:可以。只要医保处于正常状态,即使医保卡余额为0,也可以继续享受医疗报销,只是自付的部分只有通过自己缴费支付了,而不能从医保卡中垫付
城乡居民医保的缴费方式是个人缴费加政府补贴,交的钱统一进入统筹账户,所以没有医保卡余额刷完的困扰,而职工医保,除了统筹账户,还有我们自己的个人账户,这里大家常说的医保卡里没钱了,指的也就是个人账户的余额归零了。
报销范围:
医保能够报销哪些,主要看医保目录。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。
1.医保药品目录:分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。
如:减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品不能报销。
2.诊疗项目目录:临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。
如:挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。
3.医疗服务设施目录:定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。
如:急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。
一般情况下,医保费用的报销遵循这几条规则,只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的:
正常享受待遇期内(医保没断缴);
在定点医疗机构就医;
符合“三个目录”范围;
在起付线以上和封顶线之内。
而相对的,在规则外的费用就不可以报销。
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