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西安异地门诊慢特病怎么报销(西安门诊慢病报销比例)

来源: 更新时间:2023-05-29 18:37:32
The Beginning

  西安异地门诊慢特病满足条件后直接结算。

  一、异地门诊慢特病直接结算条件

  1、已在西安市完成5种门诊慢特病待遇资格认定。

  2、进行了异地就医备案(注:省内无需备案)。

  3、就医的异地定点医疗机构开通了相应的异地门诊慢特病病种。

  4、持社保卡、医保电子凭证结算时,请告知医疗机构结算窗口是门慢特直接结算,只支付由个人负担的费用。

  二、门诊慢特病直接结算比例

  门诊慢特病直接结算,按照就医地的支付范围(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)和参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等进行结算。

  跨省异地门诊慢特病直接结算就医时,执行就医地的支付范围和有关规定,不予报销的情况按就医地要求执行。

  零星报销按照西安市医疗保险政策有关规定,与门诊慢特病治疗不相关的医疗费用不予报销;不属于医保支付范围的医疗费用不予报销。

  需要提醒的是,同时发生的与5种门诊慢特病治疗无关的其他医疗费用一定要分开结算。

THE END

TAG:门诊  异地  西安市  医疗费用  有关规定  

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