The Beginning
基本医疗保险住院及特殊门诊报销比例：
备注：以下6个病种免起付线：1、各类恶性肿瘤(含保守治疗、手术及术后放、化疗和非放、化疗治疗);2、血友病;3、地中海贫血;4、精神分裂症;5、肾脏、肝脏、心脏移植手术和心脏瓣膜置换术;6、骨关节置换术。
门诊特定病种待遇：
我市城镇职工医保共有52个病种纳入门诊特定病种范围，各病种定额标准具体见下表，参保人在选定的定点医疗机构就医，按月定额结算。除备注中注明月度支付限额可累积使用的病种外，其余病种当月定额当月有效，当月未使用的定额清零，不滚存，不扣起付线，按住院比例报销。参保人同时患有两种或以上病种的，以最高病种定额+其他病种定额的20%合并计算月定额。
城镇职工高额补充医疗保险待遇标准：
参加城镇职工高额补充医疗保险的参保人在一个自然年度内，住院和特殊门诊就医(不分医院级别)发生的符合阳江市基本医疗保险政策规定范围内的医疗费用，个人自付累计超过12000元(不含起付线和自费项目)以上的费用，市内就医的按90%的比例进行赔付、转外就医的按照85%的比例赔付，其中特殊门诊就医的最高赔偿限额按基本医疗统筹支付标准限额的50%执行。城镇职工高额补充医疗保险最高赔付限额为每人每年累计人民币20万元整。
THE END
