“威你保”理赔需要准备哪些资料?
不同理赔方式所需理赔资料略有不同:
自动理赔类:
(1) 被保险人的有效身份证件原件(正反面)
(2) 未成年人出险需提供与申请人的关系证明(例如:户口本等关系证明复印件)
(3) 受益人银行账户信息:包括开户行、户名、账号(银行卡复印件写明开户行)
柜台理赔类又可分为两类:
其中医保政策范围外住院费用和医保政策范围内住院费用理赔,所需资料为:
(1) 理赔申请书(在网点申请时填写)
(2) 被保险人的有效身份证件(正反面复印件)
(3) 未成年人出险需提供与申请人的关系证明(例如:户口本等关系证明复印件)
(4) 医疗机构出具的被保险人的完整病历(包含病历、血液及其他科学方法检验报告等诊断性文件)
(5) 被保险人或受益人账户信息:包括开户行、户名、账号(银行卡复印件写明开户行)
(6) 被保险人住院费用发票原件、住院费用结算明细表、住院用药明细单
(7) 已由基本医疗保险结算的医疗费用报销分割单原件
(8) 保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的材料
特药医疗费用理赔所需资料为:
(1) 理赔申请书(在网点申请时填写)
(2) 被保险人的身份证件、户籍满5年证明(如为未成年人,需同时提供法定监护人的身份证件、关系证明、生父母一方户籍满五年证明)
(3) 完整住院病历/门(急)诊病历/病情诊断证明;(住院病历包含病历首页、入院记录、出院记录,病理诊断报告等所有检查报告单;首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料)
(4) 药品处方
(5) 受益人银行账户信息:包括开户行、户名、账号(银行卡复印件写明开户行)
(6) 保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的材料