急性病例，病原毒力强，侵入易感猪而致使全肺的交融性支气管肺炎，最后发展为急性肺泡性肺气肿。剖检时两边肺体积高度膨大，被膜严重，简直充溢整个胸腔，有肋压痕，肺呈灰白、灰红、橘赤色。肺切面湿润，胀大，肺泡概括清晰可见，挤压可由小支气管断续流出灰白色泡沫样液体。常伴有间质水肿、气肿。
缓慢病例病变由肺的心叶开始，病灶粟粒大至绿豆大，逐渐扩展到间叶、中间叶和膈叶下部，构成交融性支气管肺炎。病变呈对称性与健康安排边界显着，外观似胰样、肉样，两边病变大致对称，病变部肿大，淡赤色或灰赤色半透明状，边界显着，像新鲜的肌肉样肉变。切面安排细密，从小支气管挤压出灰白色，混浊黏稠的液体，支气管淋巴结和纵隔淋巴结肿大数10倍，切面灰白色，如继发细菌感染，可导致肺和胸膜的纤维素性、化脓性和坏死性病变。假如没有别的合并症发作，除呼吸器官外，别的器官通常是没有改变的。
本病的首要病理安排学的改变，前期以间质性肺炎为主，以后则演变为支气管性肺炎，但其体现形态则跟着病性的不一样而有差异。
前期扑杀或病变较轻的病例，其肺安排的最早改变是支气管周围炎，显微镜查看可见支气管周围及小血管周围有多量淋巴样细胞滋润及滤泡样增生，构成所谓“袖套” （图2.4.1-6）。此改变通常比眼观病变出现得早。这时气管黏膜上皮一般尚完好，腔内渗出物也罕见。
跟着病况的发展，病变出现典型的支气管肺炎。镜检小支气管周围的肺泡扩展，泡腔内充溢多量炎性渗出物，并见大都小病灶交融成大片实变区，在对比前期和较急性的病例中充溢于扩大的泡腔内的渗出物是浆液性的，其中混杂着淋巴细胞和掉落的肺泡上皮细胞。肺泡壁毛细血管呈轻度充血，病灶周围的肺泡常呈气肿，小支气管周围淋巴样细胞很多积累，甚至迫使支气管腔变狭隘或使其内壁突起；气管黏膜上皮增殖而变厚，并有轻度剥落表象，管腔内充溢数量不等的渗出物，小叶间的间质稍为增宽，有水肿及炎性细胞滋润。
在对比缓慢的病例，其肺泡腔内的炎性渗出物中的液体成分减少，大多数为细胞成分，首要是淋巴细胞，在增厚的肺泡壁中也有相同的细胞滋润。在病晚期肺炎病变区可见吸收表象，即炎性渗出物大多数自肺泡及支气管排出，可在肺泡腔及肺泡壁中见有纤维结缔安排增生，肺泡壁明显增宽，肺泡腔因而被阻塞及紧缩。
对于本病的病理改变，无论天然病例仍是人工感染病例，也无论我国所报导的或国外的，其根本病变是一致的。至于有差异的地方，首要是病况和病期的不一样，特别是有混合感染时则差异就更大，因而做病理确诊时应将临床的调查和病原的查看结合起来，才干取得准确的结论。
