排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
如何判断女性卵巢有没有排卵呢?五种方法:
一、基础体温法
排卵后,基础体温会升高而成为双相体温。
优点:经济、方便。
缺点:受影响的因素很多,比如感冒、发热、睡眠时间、前一日的性活动等等,都会影响基础体温。
目前并不推荐用基础体温法监测排卵。
二、白带拉丝法
排卵日前后,由于体内雌激素水平高,宫颈分泌物稀薄增多,并有拉丝。而进行宫颈检查也会发现宫颈呈现瞳孔状改变。这些变化都有利于精子穿过宫颈。
优点:经济。
缺点:不方便,需要经过一定的训练,而宫颈的改变只能通过检查才能发现
三、试纸法
市面上有各种品牌的排卵试纸,定性的、半定量的等等。看到两条红杠,就是强阳性,代表36-48小时后会排卵。
优点:方便,是容易掌握的方法。
缺点:不够准确。常常有人在监测到阳性后,会持续阳性,这与真正的促黄体生成素的峰值不符合,从而很难解读。
四、超声监测排卵
超声的分娩率非常的高,可以动态观察卵泡的发育,直至卵泡排出。
优点:准确,并能发现卵泡排不出去形成黄素化。
缺点:不方便,需要经常跑医院。
如何应对排卵障碍
药物促排卵
排卵障碍常用的治疗方法便是药物治疗。但使用药物应慎重,一定要在医生指导下使用。因为如果使用不当,不但不能达到治疗效果,还可能会导致卵巢过度刺激、多胎妊娠等严重后果。
B超监测排卵
排卵障碍患者在接受药物治疗时,最好采取B超监测排卵。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。
加强黄体功能
对于排卵障碍,部分患者在应用促排卵治疗后,需要加强黄体功能,才能起到更好的治疗作用。
治疗内分泌紊乱
对有内分泌紊乱性疾病的排卵障碍患者,还要接受内科的治疗,在内分泌状态相对良好的时期怀孕,可以减少流产率及孕期并发症的发生。