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什么疾病影响试管成功率

来源: 更新时间:2022-09-04 00:01:01
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什么疾病影响试管成功率?你对试管婴儿了解多少?我们知道,胚胎成功着床是试管成功的重要一步。下面来看看这三个疾病影响试管成功率。

试管过程中导致胚胎无法着床的影响因素太多了,输卵管积水、内异症、盆腔粘连都是很常见的直接影响着胚胎着床的疾病。 试管婴儿要解决这一问题实现备孕育儿,助孕好孕,就得搞清楚这三种疾病是什么?是如何影响试管婴儿成功率的?

输卵管积水

输卵管积水是属于盆腔炎一类疾病中的一员,主要是由于输卵管炎症后,输卵管发生粘连闭锁,分泌到输卵管内的炎性液体被困在输卵管管腔内排不出去,久之形成输卵管积水。输卵管积水常常发生在支原体、衣原体、淋球菌感染后,以及流产、不洁性生活、不当的宫腔操作后,也有因为阑尾炎、阑尾穿孔波及而来。

在行IVF-ET治疗的病人中,因输卵管因素行助孕治疗者占到30-40%。而在这些患者中往往有一部分人合并输卵管积水。有资料统计显示, 输卵管积水的存在会使IVF-ET的妊娠率降低50%左右,且自然流产率增加 2倍。

输卵管积水主要从以下几个方面影响 IVF-ET的临床结局:

  1. 输卵管积水会使子宫内膜环境改变,从而干扰胚胎与子宫内膜的接触。

  2. 输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床,炎性介质还会对胚胎产生毒副作用,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。

  3. 输卵管积水的存在会压迫卵巢血管,影响卵泡发育。

  4. 输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,既往的感染可能会造成子宫内膜损害,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症,又称内异症。指正常生长在宫腔内的子宫内膜组织长在了身体的其他部位。这些“不好的”子宫内膜组织可以生长在身体的任何部位,例如,长在子宫肌肉组织,就是子宫腺肌症;长在卵巢,即我们平日听到的巧克力囊肿。

常见的子宫内膜异位症对于试管的影响有:

  1. 盆腔粘连:导致输卵管内输送障碍或输卵管阻塞。

  2. 腹腔液成分异常:对精子或卵子有毒性作用,或影响输卵管运输功能。

  3. 卵巢功能异常:内分泌异常并导致排卵障碍,并容易发生巧克力囊肿。

  4. 免疫功能异常:影响输卵管功能,干扰排卵、种植及精子受精能力。

  5. 部分激素的影响:盆腔内部分激素增加,会影响妊娠多个环节。

  6. 着床障碍与流产:自然流产率高达10%-20%。

盆腔输卵管粘连

盆腔粘连就是说盆腔内的组织器官,譬如子宫、输卵管、卵巢等器官由于感染了细菌或者病毒以后,使得组织器官发生了炎性病变,如常见的有子宫输卵管炎、卵巢炎等,这些疾病都会导致组织充血、水肿、分泌物增加,如果这时候不及时到医院就诊的话,就可能发生子宫粘连、输卵管粘连、卵巢与输卵管粘连等,这些情况我们统称为盆腔粘连。

盆腔粘连导致盆腔结构改变,干扰输卵管拾卵和受精卵的运输功能,是导致不孕的重要因素。对于IVF-ET患者来说,盆腔粘连不同部位发生的粘连对试管的影响不同。

  1. 输卵管粘连类:虽然说输卵管不参与试管婴儿助孕,但是输卵管炎症可造成上行和下行感染,而这样就有可能引起卵巢和子宫发生感染,那么就有可能造成试管失败。

  2. 卵巢与输卵管粘连类:该情况多因阑尾手术、卵巢手术等术后感染所引起的盆腔广泛粘连,可能会表现出闭经,不排卵。不排卵就无法进行采集,连第一步都做不到更别说胚胎着床了。

  3. 子宫粘连类:子宫内膜异位症是造成子宫粘连的常见病因,是子宫腔内的内膜经由输卵管到盆腔异位生长形成,包括子宫颈管粘连和子宫腔粘连,可造成颈管狭窄、闭锁和宫腔变窄或消失,继而引发不孕、流产胎停甚至新生儿畸形等问题。

这三种疾病都属于很“难缠”的类型,在临床上还是要根据具体情况进行诊断分析治疗。

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TAG:输卵管  盆腔  积水  子宫  胚胎  

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