一些不利于怀孕的因素,会对怀孕产生不良的影响。所以,在准备怀孕时一定要注意避开,以免对胎儿的健康造成损害。
1.年龄过大或过小生育
大量资料表明,生育太早的女性容易发生胎儿发育不良、产后宫缩无力;生育过晚的女性则容易发生流产、死胎、畸胎等。
女性的最佳生育年龄为24-29岁,男性的最佳生育年龄为25-32岁。因为,女性的骨骼钙化到23岁左右才可能完成,到24岁时骨盆才开始逐渐增大,臀部逐渐增宽,才具备孕育和分娩胎儿的条件。而且,这一年龄段的女性卵巢功能最旺盛,身体受内外环境不良因素的影响相对较小,可排出生命活力较强的卵子,心理也逐渐较为成熟。精力充沛,有利于孕育胎儿和抚育婴儿。女性过晚生育,染色体容易发生畸变,35岁以上女性生育唐氏儿的比率大大增加。
即使是男性,也应该注意这一问题。男性年龄过大生育,会使胎儿发生畸形的危险性增加,某些先天发育缺陷与父亲年龄过大有关。一般来讲,男性在25-32岁这一年龄阶段身体发育成熟,体内性激素分泌旺盛,精子活力较大,有利于与卵子结合形成优良的受精卵。而且,心理也逐步成熟,逐渐具有责任感,能在妻子怀孕期间接受科学孕育胎儿的知识,开始懂得从生活上关爱和体贴妻子,为胎儿健康发育营造一个良好的空间。
2.体内存在病毒感染
对育龄女性怀孕影响最大的病毒感染包括弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(C)及其他病毒感染等,简称为TORCH。这是一组引起胎儿感染,并造成胎儿畸形或发育异常的病原体。一般来讲,孕妇感染了TORCH病原体后,大多表现为隐性感染,并没有明显症状,但会对胎儿产生严重影响。近年,西方发达国家及国内一些医院,已经开展围产期TORCH筛查,一旦发现阳性马上采取相应措施。
病毒感染后可能引发的先天缺陷为小头、小眼、先天性白内障、青光眼、耳聋、脑积水、先天性心脏病、手指脚趾畸形等,一定要在孕前注意预防。准备怀孕时或在孕期避免去人多场所,注意生活卫生,避免接触患者。
目前对风疹病毒以预防为主。可在孕前接种风疹病毒减活疫苗,但在接种疫苗后3个月内避免怀孕。准备怀孕时最好不接触猫等宠物,当经检查确诊体内有弓形虫感染时,立即采取治疗,待血清抗体转阴性后再考虑怀孕。
3.随意服用药物
胎儿的健康,与育龄夫妇受孕前后服用药物也有关。如果在致畸高度敏感期使用某些药物,对胎儿生长发育会造成严重损害,可能引发先天性耳聋、肾脏损害、手指或肢体短缺、兔唇、腭裂、性别畸形等先天缺陷。最容易被忽视的是怀孕后15-56天之间,相当于末次月经后30-72天,这一时间正是致畸高度敏感期。医学研究表明,当胚胎器官处于迅速分化阶段时,也就是受精后15-56天或从末次月经计算30-72天这期间(怀孕早期3个月),是对环境中的致畸因素高度敏感时期。这时,如果胚胎受到各种外来刺激,很容易发生畸形。比如脑的高度敏感期是受精后15-27天,心脏是受精后20-30天,四肢是受精后24-36天,生殖器官是受精后38-60天。由于有些器官是同时发育,所以一种外来刺激有时可引起多个器官畸形。因此,准备怀孕或在怀孕最初3个月内,夫妻双方都要慎重使用药物。有受孕可能的女性,在用药时要考虑月经是否已过期。
4.阴道炎未治愈
阴道炎是育龄女性的常见病和多发病,一旦准备怀孕,应该积极治疗,否则会带来诸多不良影响。
霉菌性阴道炎如果在孕前治疗不彻底,怀孕后因阴道上皮糖原增多,阴道酸性增大,再加上阴道黏膜充血、湿润,极适宜霉菌生长繁殖,易致霉菌性阴道炎再发,待分娩时,胎儿从阴道通过,就很容易使胎儿感染霉菌;滴虫性阴道炎在孕前未治愈,孕期往往会继发其他细菌感染,而感染蔓延到宫腔可以引起宫腔感染,在孕早期容易引起流产、胎儿畸形,在孕中期容易造成胎膜早破、胎盘早剥,同时通过胎盘直接引发胎儿感染;如果孕前患滴虫性阴道炎,滴虫会吞噬精子,还会影响有利于精子在阴道存活的乳酸产生,大量分泌物会使精子的活动受限,导致不孕。
因此,最好在孕前治愈阴道炎再考虑怀孕。滴虫性阴道炎必须采取全身用药,否则不易彻底消灭滴虫,根治疾病;常用的口服药为灭滴灵,这种药物毒性小,疗效高,服药时应该遵从医嘱;在治疗后滴虫检查为阴性时,仍要在每次月经后进行白带常规复查,通常3次检查都是阴性时临床上才认为治愈。对于霉菌性阴道炎,要直至阴道分泌物真菌检查阴性,然后再巩固3个疗程,以防复发。提醒一点,夫妻一方患病应共同治疗,并在治疗期间禁止性交(可用避孕套)。
5.身体存在贫血
贫血是育龄女性经常容易发生的症状。因为,有些女性月经血量较大,又不喜欢吃动物蛋白食物,容易造成体内贫血。另外,生殖器官的一些炎症,如子宫腔发生感染造成出血量多并时间较长;流产后子宫内膜炎发生感染,引起子宫不规则出血;宫腔里存在慢性子宫内膜炎或有息肉等,也常会引起阴道出血,这些都会导致贫血。
贫血分为缺铁性贫血和叶酸性贫血,女性以缺铁性贫血较为多见。孕前身体存在贫血,一旦怀孕后除了孕妇自身健康受到影响外,还会造成胎儿发育迟缓,严重者会出现流产、早产、死胎等不良结局。特别指出的是,如果孕妇体内缺乏叶酸,引起的巨幼细胞性贫血会对胎儿发育造成严重的影响,可能会导致神经系统发育畸形,如脊柱裂、无脑儿等。
因此孕前要注意纠正贫血,多吃富含铁的食物,如猪肝、鹅肝、瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等,每周吃一次动物肝对于预防贫血很有好处。生活中,注意养成合理的饮食方式,纠正不吃动物性蛋白、只吃素食的不良饮食习惯,并在每天饭后吃一些新鲜水果,借助其中含有的大量维生素C,促进铁在肠道吸收;少喝茶和咖啡,以免其中所含的单宁酸抑制肠道对铁的吸收;如果贫血是月经血量增多引起,及早去医院查找原因,并积极进行治疗;要采取可靠的避孕方法,避免意外怀孕做人工流产;积极治疗引起阴道出血的生殖器官疾病。
另外,应从孕前3个月开始服用叶酸增补剂,一直服用到怀孕后3个月,避免发生叶酸性贫血,对胎儿的发育造成严重影响。
6.工作环境影响生育
一些职业对人的生育能力有一定影响,如工作在高压线、变电站、雷达站、电磁波发射塔;从事毒理实验,以及接触铅、汞、苯、镉、锰、砷、有机溶剂、高分子化合物的研究人员;工作中经常需要使用电子仪器、医疗设备、办公自动化设备等。这些职业环境中的有毒物质容易损伤精子或卵子,使染色体发生畸变。从事以上有害职业的夫妻,尤其是女性,如果情况允许的话,最好从孕前6个月暂时离开工作岗位一段时间。