作者：潘达君
来源：医学界妇产科频道
对乙酰氨基酚是一种极为常见的解热镇痛药，因为成本低，安全性较高，所以获得了广泛应用，在各种非处方药和处方药当中充当有效成分。
在中国，含有对乙酰氨基酚的药物就有一大堆，包括许多我们常见的感冒药。
但是，最近美国NIH（National Institutes of Health）支持的一项研究指出，这种如此常见的化学制剂，很可能导致怀孕困难。
不光是吃药，还有环境暴露
感冒了或者肌肉痛，随手吃个扑热息痛似乎是广大人民群众喜闻乐见的行为，有时候还随手喂别人吃。光是含对乙酰氨基酚的药品如此之多，就已经能够说明大众对其的需求和用量了。
但是，对乙酰氨基酚不止存在于我们选择吃下去的药物中，还存在于环境中。
比如说，苯胺这种物质，常用于生产包括染料、聚氨酯泡沫塑料、橡胶等各种工业产品，而这种物质在经过代谢后可以变成对乙酰氨基酚。
因为这种环境暴露，欧洲普通民众尿液中对乙酰氨基酚的含量达到了2263μg/L。
看看这广泛的存在感，没道理不研究一下，于是就有了这么一项研究——对乙酰氨基酚对人类受孕有啥影响。
所以叻？有啥影响？
研究者找了501对处于育龄期而且打算近期要孩子的夫妇，统计他们的各项指标和特质，追踪了一年。
结果发现，这其中只有347（69%）对受孕成功。
在没有受孕成功的夫妇中，特征倾向性是年龄偏高、BMI更高、抽烟比例更高。
还有，男方尿液中对乙酰氨基酚浓度更高。
你可能会说，又不一定是因为扑热息痛含量高咯，不是还有大龄肥胖抽烟喝酒烫头吗……研究者也想到了这个，所以为了验证对乙酰氨基酚是不是真的能影响受孕情况，他们校正了年龄、BMI、抽烟状况、种族、收入、肌酐水平、高血压、甲减这些因素。
得出的结论是，尿液中对乙酰氨基酚浓度大于73.5 ng/ml的男性，与浓度小于5.44 ng/ml的男性相比，其让女性受孕的难度更大，成功怀孕的延迟程度越长。实际上， 这个研究将尿液中对乙酰氨基酚浓度分为四个档次：
档次1: 小于5.44 ng/ml；
档次2: 5.44–15.52 ng/ml；
档次3: 15.52–73.47 ng/ml；
档次4: 大于73.47 ng/ml。
这四个档次在让女方受孕的时间上是有区别的——
纵坐标代表保持不孕的概率，横坐标代表时间长度。
线条4，也就是尿液中对乙酰氨基酚浓度大于73.47ng/ml的男性是最上面那条线，也就是在横坐标的几乎所有时间点上，它都是让女方不受孕几率最高的……
嗯？你问为什么不说女性？
其实研究者也调查了女性尿液中对乙酰氨基酚的浓度，而且女性尿液中的浓度总的来说比男性的浓度水平更高。
但是同时他们也发现，女性尿液中对乙酰氨基酚浓度的差异并不会导致受孕情况有啥差异。
也就是说，对乙酰氨基酚对于备孕人群来说，对女性是没有影响的，但是对男性却有影响哦！而且对男性来说，浓度越高，越容易导致受孕困难和受孕延迟。
所以，怀孕有困难的夫妇，注意一下男方是不是持续在吃感冒药或者解热镇痛药，也要注意是不是和苯胺这类工业品接触频繁。
参考文献：
doi:10.1093/humrep/dew172
http://www.medscape.com/viewarticle/866369
