一、欠医院20万还不起怎么办？
不会被判刑，只是欠款而已，可以协商或者借钱还医院，借助医疗保险等报销制度，经济困难的请求医院、政府帮忙减免。
1、如果自己暂时无力偿还，可以直接找到原告商谈，争取与债权人协商分期还款、延期还款或者减免债务，如果双方协商一致，可以请求原告撤诉，撤诉后积极履行协议，否则对方还会再次起诉。
2、如果协商不成被起诉后，应该积极应诉，争取在法庭上达到分期还款的目的，判决生效后也应该积极履行。
拖欠医药费，医院有权利起诉。因为患者和医院双方已经形成了医疗服务法律关系，患者的配偶、父母、子女作为其法定继承人，应在继承其财产范围内承担支付全部医疗费用。拖欠医院较大数额的医药费的情况无法偿还的时候，并不会被刑事起诉，只是要承民事责任，偿还医药费就可以了。协商不成，医院可能到法院起诉，主张支付医药费。债务应当清偿。暂时无力偿还的，经债权人同意或者人民法院裁决，可以由债务人分期偿还。有能力偿还拒不偿还的，由人民法院判决强制偿还。
二、发生医疗纠纷怎么办
发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决即和解，不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。由此可见，在我国，发生医疗纠纷有三种解决方式，即和解、调解和诉讼。
1、和解(协商解决)
发生医疗纠纷后，患方和院方可本着平等自愿的原则，在充分协商的基础上达成和解协议，和解协议的效力应予以认定。
《医疗事故处理条例》第四十七条规定 双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。和解应注意以下问题：
(1)医患双方的和解应遵循法律法规的规定，只能就民事责任进行协商，不能规避当事医院、当事医务人员应承担的行政责任和刑事责任。
(2)参加和解的患方必须直接与医院发生利害关系，在法律上享有民事权利，依法承担民事义务，如具备完全民事行为能力的患者本人，或者其监护人、继承人、代理人等。
(3)参加和解的院方必须由院方法定代表人即院长参加和解，其代表医院的行为，应认定合法有效。医院的其他人员如参加和解，要持有盖有医院公章的授权委托书，其和解行为才合法有效。
2、调解(卫生行政部门等第三方介入)
已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。
可见，已经鉴定确定为医疗事故的，可以请求卫生行政部门介入对双方的纠纷进行调解。
3、诉讼
在诉讼之前，当事人可以进行医疗事故鉴定或者医疗过错鉴定，医疗事故鉴定由医学会鉴定，医疗过错鉴定由司法鉴定中心鉴定。进行鉴定并不是医疗纠纷诉讼的法定前置程序。
在举证责任方面，患者对患方和院方存在医患关系，以及产生了损害后果负有举证责任，院方对医疗行为是否存在过错，以及医疗行为和损害后果之间是否存在因果关系负有举证责任。
在我国的医患关系中，其实是会涉及到很多的问题的，比如说医疗事故的纠纷、医疗款项的支付等，如果是医疗机构治疗患者的，那么双方当事人之间就是产生债权债务的关系，所以我国的患者是需要在合法的期限内向医院支付医疗费的。
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