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7次B超生下残疾宝宝,火爆的三维四维真那么靠谱?

来源: 更新时间:2022-06-02 00:01:04
The Beginning

刚出生的宝宝左耳处仅有一个小肉赘,上方隐约能见到耳朵轮廓。但妈妈之前每一次产检结果都是正常,看到如此情形,全家人都无法高兴起来。

从建卡起7次产检一次不落,胎儿25周时,还特地做了四维彩超排畸,没有发现异常。

孩子的爸爸无法接受现实,认为医院该承担责任—没有检查出孩子的残疾,可医生表示,B超申请单和报告单上都清楚告知“不能看到所有的畸形”,这又是为什么呢?难道B超不就是检查胎儿是否缺陷的吗?

答案是肯定的,B超与产检那些事儿下面听mommy逐一分析。

产前排畸检查

在所有孕检项目里,大排畸筛查是最关键的一项。国内建议的检查时间为孕20-14周,国际推荐的时间则是孕18-22周。

检查目的为判断胎儿是否存在畸形、发育良好的大排畸,实际上也并不是万能的。

按照国家卫生部门的规定,检查中,有6种严重的、致死型胎儿畸形筛查项目,包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等。

但实际上并不是很多家长想象那样“什么都看得见”,因为孕妈腹部脂肪,胎儿大小、体位,羊水量,医生水平和仪器等等原因,检查率无法达到100%,平均80%以上就算较高水准。

综合国内外的数据,最严重的无脑儿的检出率也只有87%,脑膨出的检出率77%,严重先天性心脏病的检出率只有50%到60%,消化道畸形产前超声为9.2-57.1%,胎儿肢体畸形产前检出率为22.9-87.2%。

对于在检查时怀疑又无法下结论的孕妈,还有别的方法可以参考,mommy来科普一下↓

1.B超

B超检查通常可以大致查出胎儿发育是否正常,主要检查包括胎头、胎心、胎动、胎盘、羊水、脐带、股骨长度、脊椎发育等方面。

2.三维或四维彩超

通常可以更立体地观察到胎儿的发育情况,并且及时诊断出胎儿的畸形问题。

3.胎儿磁共振

胎儿磁共振对胎儿的辐射性几乎不存在,而且不影响胎儿的安全问题,一般是用来诊断胎儿中枢神经系统。

4.唐氏筛查

它是孕期产检的重要检查项目,主要是结合多方面的数据来计算胎儿先天性缺陷的概率,并且决定孩子的去留。

5.羊水穿刺

羊水细胞是来自胎儿的脱落细胞,具有相同的遗传信息。对羊水穿刺获得的羊水进行检测,可用于胎儿宫内状况的评估和胎儿疾病的诊断。是进一步的检查手段(可选项,高龄妈妈推荐做)。

孕检中的B超彩超

普通B超是利用超声波回声的观察仪器,成像为黑白两色;医生更喜欢叫它二维超声。

价格在60RMB左右

用于观测胎儿的组织结构,生长发育情况

图像显示脏器或结构的二维切面图像

彩超则是在B超基础上加入了多普勒超声波探测诊断技术,会用彩色标注心脏、血流等指标,又叫二维彩超。

价格在150RMB左右

并不是彩色,而是以红蓝两色为主(画质还是B超的)

能够进一步观测到胎儿的血液流动情况

立体的三维四维彩超

相比于B超和彩超的低调,三四维彩超这几年一直是准麻麻们热捧的对象,协和、同济的号每天凌晨就开始有人排队,半小时内抢光。很多医院的预约都排在了一两个月之后。

等着做四维彩超的准粑粑麻麻

三维彩超是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪。

价格在250RMB左右

成像是立体的,可以看到宝宝长相

可以作为彩超的补充进一步观察

四维彩超是在三维基础上加上时间维度参数做成的动态形式。

价格在400RMB左右

三维成像是图片,四维是动态图像

可以较清晰地看到胎儿的样貌和动作

排畸检查哪家强

说了那么多,mommy觉得有必要一句话戳穿大家对三维四维的热情:

从医学角度出发,三维彩超和四维彩超基本属于然并卵,拍个照刻张光碟倒是实实在在的用途。

如果肚子里检查的胎儿是一个苹果,二维彩超就是把每个部位像苹果切片一样,一片一片地切,看每一片结构是否正常;

而三维、四维彩超看到的是一个“立体苹果”,只能看到苹果表面,里面是空的还是烂的,根本看、不、见。

一般只有二维检查发现问题后,医生才会用三维和四维来帮助诊断。比较而言,三维四维只在脊柱、心脏、颅脑诊断上有优势。即使是四维,也有B超探头照不到的地方,麻麻不用再迷信啦~

结论:如果是排畸检查,那么放心二维彩超,有需要动用三四维的情况再用不迟;如果只是想忍不住提前想看看宝宝的萌样子又不差钱,提前预约再做照片和动图也是纪念。

But!三四维彩超无法代替二维彩超甚至一般B超的医学检查,麻麻们千万不要捡了芝麻丢西瓜。

THE END

TAG:胎儿  彩超  四维  羊水  畸形  

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