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子宫肌瘤的症状表现

来源: 更新时间:2022-07-14 20:25:51
The Beginning

子宫肌瘤的症状表现,子宫肌瘤多数无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。临床上子宫肌瘤的常见症状有以下几点。

子宫出血

为子宫肌瘤最主要的症状。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见。

腹部包块及压迫症状

包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,如尿频、尿急等。

疼痛

一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。

白带增多

子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。

不孕与流产

有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

贫血

由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。

其他

极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关。

子宫肌瘤影响怀孕吗

子宫肌瘤会降低女性受孕成功率,但子宫肌瘤患者是可以怀孕的。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。

子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响

子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关。

1、流产:黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。

2、胎位异常:生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。

3、产后出血:胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。

妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降硬性剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。

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