The Beginning
盆腔包块为女性盆腔脏器的炎症未得到正规治疗,发生盆腔慢性炎症性组织学改变,从而导致盆腔炎性包块发生,那具体盆腔包块是什么引起的呢?
炎症所致
女性内生殖器通过阴道与体外直接相通;在一定条件下,无论外源性细菌或阴道内的内源性细菌均可上行进入宫腔,引起内生殖器感染,甚至形成盆腔包块。
肿瘤所致
盆腔内有肿瘤,也可出现盆腔包块,常见的肿瘤性包块有子宫肌瘤、子宫肉瘤、子宫内膜腺癌、输卵管癌、卵巢肿瘤等。
损伤性原因
盆腔手术止血不彻底或盆部创伤均可引起盆腔血肿,出现盆腔包块。另外,盆腔淋巴结清除术后,淋巴潴留可形成淋巴囊肿。
先天性原因
先天性生殖泌尿系统畸形如双子宫、残角子宫、盆腔异位肾等,均可在盆腔检查时扪及包块。其他先天性畸形如处女膜闭锁、完全性阴道横隔,宫颈闭锁则可因经血不能外流,导致阴道积血、宫腔积血,甚至输卵管积血等引起盆腔包块。
代谢性因素
卵巢为性腺,当与卵巢有关的激素调节或代谢失常时,可增大形成盆腔包块,如卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢黄索囊肿、多囊卵巢、卵巢过度刺激综合征、卵巢残余综合征等。
其他原因
异位妊娠(也称宫外孕)可因胚胎种植部位的组织破裂出血,或胚胎生长而在子宫附件处形成包块,葡萄胎患者的子宫可增大而形成盆腔包块。
盆腔包块分类
盆腔包块可根据其病因不同分为下列几种。
1、功能性包块:为生理性或暂时性包块、见于妊娠子宫、卵巢黄体囊肿等。
2、炎性包块:见于输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。
3、阻塞性包块:因生殖道闭锁或肠道排便不畅所致、见于宫腔积血、嵌顿粪块等。
4、肿瘤性包块:见于子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
5、其他包块:包括发病原因不明、以及医源性所形成的包块、见于卵巢的子宫内膜异位囊肿、盆腔内异物残留等。
THE END