怀孕是一个非常复杂的生理过程，从精子和卵子的产生到孕卵的着床、生长、发育等等，其中任何一个环节发生障碍都可以导致不孕。因此不孕不育的夫妇应该共同承担责任，一起接受检查和治疗。
女方不孕的原因
排卵功能障碍
排卵是指成熟的卵子从卵泡中排出的过程，全身新的疾病、生殖系统调节功能或者器质性发生病变以及内分泌功能失调等情况下都可导致这个过程出现异常。如果出现不排卵、排卵稀少或者女性黄体功能不足等排卵异常的情况都会大大降低受孕的几率甚至导致女性不孕。
生殖器官病变
女性生殖器官如果发生病变可以直接影响到女性受孕而导致不孕的发生，如阴道及宫颈解剖及功能上的异常会影响精子的通过和存活；子宫部位的病变能够影响到受精卵的运行、着床和发育；输卵管的病变可引起伞端“拾卵”及输送受精卵的功能障碍等。这些因素都可以影响到卵子、精子以及受精卵的输送和受精着床。
免疫因素
女性的生殖系统可以在某种特殊情况下产生抗精子抗体，这种抗体能够刺激生殖道的巨噬细胞吞噬精子，限制精子的穿越生殖道能力，造成精子的损伤和精细胞溶解，导致不孕。
其他方面因素
女性的年龄因素、营养饮食、精神神经状态、全身健康情况以及职业中毒、嗜食烟酒等不良的生活习惯等其他因素也可在一定的情况下导致女性难以受孕，出现不孕的情况。
男方不孕的原因
精液异常
如果男性的精液中无精子或者精子数量过少，精子活动力减弱以精子形态异常等情况，可直接导致不育的症状。
精子运送能力受阻
如果男性有附睾及输精管方面炎症、结核等疾病可导致输精管阻塞而阻碍精子无法通过而不能进入女性阴道也可以导致不孕。
免疫因素
正常情况精于对自身具有抗原性，但在正常状态下机体的免疫屏障机制不会对白身的精子产生免疫反应。但是如果男性生殖道免疫屏障遭到破坏，精于、精浆在体内产生对抗白身精子的抗体可导致男性不孕，所射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。
内分泌障碍因素
男性如过出现性腺功能低下、性腺功能亢进、雄激素不敏感综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等内分泌方面疾病可影响精子的产生而导致不孕。
性功能异常
男性性功能异常也可导致不孕，如果外生殖器发育不良、阳痞等致性交困难等，不能使精于顺利进入女性阴道，导致女性无法受孕。
男女双方的原因
出现不孕的情况既可以单独归于某一方(男方或女方)，又可以因男女双方均有不足而导致，此外，还可因男女双方缺乏相关的性生活知识，性小活过于频繁而导致精液稀薄，精于过少；性生活过少，同时没有正确的掌握排卵期；情绪过度紧张、焦虑等因素也可以造成婚后久不能怀孕。
不明原因的不孕
如果出现一对夫妇经检查的各项生理指标都是正常，并且不孕的原因又暂时无法解释，即为不明原因的不孕，此类情况占所有不孕病因的5%-10%左右，这些看似正常的夫妇，其不孕的原因可能暂时无法解释，可能一部分夫妇确实是正常，而不孕只是一种随机性的延迟；而另一部分夫妇可能存在真正的目前不能够足够确定诊断的不孕因素。
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