The Beginning
保守治疗
孕妇肾绞痛是由于体内有尿路结石所致，所以要想治疗肾绞痛主要是治疗尿路结石。
一般来说，妊娠期尿路结石首选保守治疗，方法包括水化、解痉、止痛、抗感染等。具体如下：
常用药物：黄体酮
它可使输尿管平滑肌松弛，从而解痉止痛;同时抑制交感神经活性，减少肾、输尿管交感传入纤维的痛觉冲动，起到双重镇痛作用，其抑制子宫收缩的作用可在妊娠期保胎的同时而无明显不良反应，常被首选。
但妊娠期患者本身黄体酮水平较高，用药后解痉效果不理想，以至多数疼痛较明显的患者需加用其它止痛药物才能缓解。
常用镇痛药物：阿片类
如哌替啶、可待因等，在中、重度肾绞痛时可选择性应用。
注意：吲哚美辛等非甾体类抗炎药在妊娠后3 个月时会阻断胎儿体内前列腺素合成，造成胎儿动脉导管闭锁，引起持续性肺动脉高压，因此禁用于孕晚期。
及时应用抗生素
妊娠期尿路结石伴急性肾盂肾炎患者病情进展较非妊娠者快，短期内可发展为脓毒症，影响胎儿发育及母体安全，需及时应用抗生素，如青霉素、 3 代头孢等毒性小、无致畸作用，可安全应用，过敏者可选用红霉素。
THE END
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