The Beginning
抗生素治疗
孕期准妈妈羊膜腔受到病原体感染,一般会先采取保守方法治疗,即给予抗生素治疗。并在用药过程中要密切观察胎心及孕妇血白细胞数及分类计数的变化。
通常,医生会根据细菌培养结果,选用对细菌敏感的抗生素,常见的有氨苄西林、林可霉素克林霉素及甲硝唑等。这些抗生素的毒性低、抗菌谱广且易穿过胎盘,治疗效果好且对胎儿的影响也小。
终止妊娠
羊膜腔感染包括羊水、胎膜(绒毛膜、羊膜和蜕膜)、胎盘甚至子宫感染,而这些都是孕期胎儿的生存空间,若是受到了感染,为了胎儿的安危着想,就需要提前终止妊娠,而终止妊娠的方案要分情况而定。
一般怀孕不到34周的孕妇发生羊膜腔感染,因此时娩出的胎儿不易存活,因此会先采取保守治疗,当出现威胁母儿安全的可能性时,则宜及时终止妊娠。
怀孕超过34周的孕妇羊膜腔感染应及早终止妊娠。而终止妊娠的方式要根据具体孕妇身体情况来选择,若短期不能经阴道分娩,可采用剖宫产分娩。如果采用阴道分娩,则产程中应注意胎心变化,有无胎心宫内感染或窘迫的发生。
产后处理
羊膜腔感染娩出的新生儿一定要做咽拭、外耳拭、鼻拭培养及脐血培养,以便及早治疗新生儿可能出现的败血症。另外还要为胎儿滴抗生素眼药水,以预防或治疗眼炎。
另外,若是产妇出现了盆腔炎及泌尿道感染,应给予相应的抗感染治疗。
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