The Beginning
怀孕六个半月，腹部日渐隆起，可到医院一查，结果让人大跌眼镜——这个女人的肚子里根本就没有孩子！
这件怪事，发生在20岁的一位江西姑娘身上， 今年年初，她的例假没有准时来，而且一闻到油腻的东西就想吐。生过孩子的亲戚乐呵呵地告诉她，她怀孕了。
怀孕是好事情，一般人都会去医院检查，看胎儿是否正常。但是她却觉得怀孕不用检查，自己几个朋友怀孕也没做检查，生出的孩子照样好好的。
到怀孕六个多月时，突然出血了，量还很大。她的丈夫吓坏了，赶紧把她送到了医院。检查结果让她不敢相信——B超检查显示，子宫内充满了水泡状的东西，就跟葡萄一样，根本没有胎儿。
原来，这怀的是葡萄胎！医生说，它是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形状就像葡萄一样。发病率大约为1/1000。换句话说，就是胎儿没正常发育。
葡萄胎是什么？葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块（HM）。葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见；②部分性葡萄胎 部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞增生，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，极少有足月婴诞生。葡萄胎症状1.停经后阴道流血多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。
2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。（1）子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数，可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。（2）妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征，甚至发生急性心力衰竭或子痫。
（3）卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。
（4）甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢，血浆甲状腺素浓度上升，但出现明显的甲亢体征仅约2%，葡萄胎清除后症状迅速消失。
有比较多人对于葡萄胎并不怎么熟悉，有一些还会是连听都没有听过。葡萄胎这一种疾病对女性的是会有很严重的危害，有百分之十五的癌变率。那么，生活上女性要如何避免葡萄胎呢？葡萄胎的预防有下列措施：一、观察病情 需要对腹痛和阴道流血的情况进行观察，对出血量以及流出物的性质进行了判断，以及对流出物内是否有水疱状组织进行观察。有比较多的流血量时，就要密切的对脉博、血压、呼吸等生命体征进行观察。
二、做好心理护理 注意评估女性对于疾病心理承受的能力，确定其心理的问题。为女性讲解葡萄胎一些疾病知识以及清宫手术的过程，帮助女性消除顾虑以及恐惧，让信心可以增加。三、做好治疗配合 在刮宫之前就需要配血备用，建立静脉的通路，还要准备好缩宫素以及抢救的药品以及物品，是能够避免大出血引起的休克。手术之后把刮出物送病理检查。
四、健康及随访指导 指导女性进食含有高蛋白、高维生素、容易消化等饮食，活动也要适当，补充足够的睡眠。外阴的清洁也需要注意，以免发生了感染。每一次刮宫手术之后，都要禁止进行性生活。
女性也要重视刮宫术之后的定期随访，在随访时也要注意有没有阴道异常的流血、咳嗽、咯血和其它的转移灶症状，规定时间进行妇科检查、盆腔B超和X射线胸片检查。
小编提醒：
葡萄胎主要是怀孕女性当中比较常常发现的情况，所以女性就需要规定时间到妇科医院检查。
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TAG:葡萄胎 水泡 子宫 女性 胎儿
2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。（1）子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数，可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。（2）妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征，甚至发生急性心力衰竭或子痫。
