肥胖
WHO规定BMI≥30kg/m2为肥胖。国内外研究均已证实肥胖为子痫前期发生的危险因素之一，且随着BMI升高，发生子痫前期的危险逐渐上升，疾病严重程度也随BMI增加而增加。
这是因为肥胖会引起孕妇脂质代谢能力下降，出现胰岛素抵抗有关。胰岛素抵抗可使交感神经系统亢进，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，肾脏对水、钠的重吸收增加，导致血压升高。
高龄
研究发现高龄初产妇(>35岁)子痫前期的发病率较适龄产妇(20～30岁)明显升高，这与高龄产妇基础血压相应高于年轻产妇，且与精神、心理因素具有一定的相关性。
高龄初产妇母血过氧化脂质含量较非高龄初产妇明显升高，而子痫前期患者高水平的过氧化脂质直接损伤机体内皮细胞，最终引起动静脉血管收缩，使组织损伤、血黏度升高，导致高血压、蛋白尿等一系列临床症状。所以，不管生一胎还是二胎都不要拖得太久、太晚，免得“夜长梦多”。
初产妇
初产妇子痫前期发生率明显高于经产妇，约有75%的子痫前期患者为初产妇。
如第一次妊娠为正常妊娠，则再次妊娠时发生子痫前期的危险度下降，但是当患者配偶改变时，这种保护作用消失，配偶改变后经产妇发生子痫前期几率将显著增加。
自然流产
有诸多流行病学研究发现自然流产次数增多会显著增加子痫前期发病风险，而人工流产次数增多则会减少子痫前期的发生风险。
自然流产后母体出现一系列的变化，影响子宫内微环境改变而增加子痫前期发病的风险。因此，有自然流产史的患者应注意孕期监测。
123
TAG:
