佝偻病既然是一种缺乏维生素D的一种疾病，因此，凡是引起维生素D缺乏的情况都可能是引起佝偻病的主要原因。
地理原因
佝偻病的地理分布具有一定的规律性，因为佝偻病的患病率与气温、日照时间存在一定的关系。
例如：高原地区，由于大气层比较稀薄，空气比较清洁，到达地面的紫外线则比较平坦，因此，佝偻病的患病率一般在高原地区比在平原地区低。
年龄因素
年幼的小儿容易患佝偻病，因为年幼儿骨骼的发育快，对维生素D的需求量多，而年龄小，一般晒太阳少，维生素D的来源不足。一般来说，佝偻病的患病率在2个月到1岁的小儿中最高。
城乡原因
佝偻病在城市和乡村的患病率不一致，这是因为城市中由于自然条件不如农村好，如空气中的尘埃、煤灰和烟能吸收阳光的紫外线，使到达地面的紫外线减少，加之街道拥挤，房屋高达，庭院狭小，又使小儿难以得到阳光的照射，因此，城市小儿容易还佝偻病。
季节因素
佝偻病的发病有一定的季节性，在冬春季，由于日照少，维生素D来源少，故佝偻病的患病率增高，尤其在3-4月份，维生素D来源最少，因此3-4月份佝偻病的患病率在全年中是最高的。
居住原因
居住环境和生活习惯对佝偻病的发生也有很大的影响，例如：紫外线在室外比在室内多，室外活动少的小儿便容易患佝偻病，紫外线不能射进来。
喂养原因
婴儿的喂养以母乳最好，母乳中除了含有丰富的优质蛋白质、脂肪外，它所含有钙和磷的比例也很恰当，容易吸收，因此母乳喂养小儿患佝偻病的几率要少一些。
注意：母乳中的维生素D含量较少，母乳喂养的小儿最好添加其它辅助食物。
先天原因
早产儿、低体重出生儿、双胎儿（从母体获取的营养物质不够），加之出生后生长发育快，需要较多的营养物质，因此容易发生维生素D的缺乏。
孕妇营养不足，尤其在妊娠的后阶段，若不注意摄取维生素D，生下的小儿容易还佝偻病。
疾病因素
多病的小儿，特别是患慢性病、传染病及其它严重疾病的小儿容易患佝偻病，其原因是多方面的。例如：
疾病可以影响小儿的胃口，使维生素D的摄取减少；肠道疾病如腹泻，也可以使维生素D不能很好的吸收；肝、肾脏的疾病，可使维生素D在肝、肾内的吸过程发生障碍，以至于不能发挥生理功能。
生长过快
目前我们看到的许多佝偻病的小儿，营养情况不差，甚至有些小儿的体重、身高还超过了一般水平。这些小儿之所以患佝偻病，是由于生长过快，维生素D的需求量增多，而维生素D的供给没有达到，就容易导致佝偻病。
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