前几天，有个朋友跟我说他的脚踝处不知道怎么的，突然就疼起来了，疼的都不能走路了，而且这几天并没有扭到啊，那这是什么原因引起的呢？针对脚踝疼痛的病症我们该如何治疗呢？
可能是足底筋膜炎引起
足底筋膜炎多为长时间走路（如登山、徒步、逛街等）引起的足底慢性损伤。此外，鞋跟太硬造成对足跟压迫，常穿高跟鞋也会加重足底损伤。
症状
多是单脚发病，除了足跟疼痛外，另有10%的患者感到足弓或前足疼痛。晨起当脚刚接触地面、准备站起来的瞬间，疼痛非常剧烈，稍加活动可减轻，行走一段时间后又加重。
如何判断
1、肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。
2、气温降低或疲劳时疼痛加重。
3、促进肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。
怎么办
部分患者经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也有效果。非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物，但不宜长期服用，可口服维生素E，3—4个月有助于预防复发。
可能是跟腱炎引起
跟腱炎一般是当跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂，进而出现无菌性炎症。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。
症状
足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作，走路，尤其是爬山及上楼会感觉跟腱疼痛。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。当病变恶化，肌腱会肿大，在病变区域出现结节。
如何判断
1、看近期患者日常有关的活动情况，是否身体没活动开或还没有调整好就开始运动，如打篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎。。
2、检查脚部，需要进行跟腱部位的X片检查，以排除其他可能引起跟腱处疼痛的疾病。
3、磁共振（MRI）扫描，使用磁场来显示身体软组织的图像，对跟腱断裂与否加以诊断。
怎么办
1、日常养护
（1）运动前要热身，运动要逐渐停止下来，运动后做适当的放松活动。
（2）注意休息，避免负重，合理运动。
（3）运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。
（4）经常牵拉和加强小腿肌肉训练，在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果需要，可逐渐增加速度和距离。
2、使用支撑垫
支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。还可在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。如果病情严重，建议穿步行靴或使用拐杖，以利跟腱修复。
3、手术治疗
非手术治疗（包括物理治疗）能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如治疗没有效果，可能是跟腱的持续劳损或急性创伤导致跟腱断裂，需进行手术来切除跟腱周围的炎症组织进行修复。
4、外用药
选用消炎止痛的药物外敷可有效治疗跟腱炎。
可能是脚踝受凉或走太多路导致
另外如果近期天气骤然转凉，降温太多，然而自己没有做好足部的保暖工作或是平时没有运动习惯突然之间走路太多，尤其是穿着高跟鞋走路太多的话，这种导致脚踝的疼痛的现象比较常见。
怎么办
建议局部热敷，要注意休息，避免剧烈运动和走路时间过长，注意保暖，避免受寒。
热敷方法
适合：脚踝的急性损伤的后期和慢性的劳损。
方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。如踝关节肿胀较轻时，局部皮温不高时，可以交替冰敷和冷敷，一般先冰敷15分钟，收缩周围血管，后热敷15分钟，使收缩的血管重新扩张，使血液流入损伤的局部，为损伤组织的修复提供能量和营养。在踝关节损伤后期，一般10天左右，可以单纯使用热敷治疗。
之前脚踝扭伤的后遗症引起
踝关节扭伤如果得不到很好的治疗，就会遗留下踝关节长期的不稳定及踝关节肿胀，长期的关节不稳定，会将关节表面的软骨磨坏，软骨是不可再生。软骨损坏后便开始产生疼痛，引发关节的炎症。逐渐加重后，产生关节畸形。畸形反过来又会加重关节的破坏。
怎么办
建议修养一段时间，不要进行剧烈活动，这种慢性疾病需要长期的调养才能康复。可采用胶布闭合式包扎法将踝关节固定，方法如下：
用几条胶布，从内踝关节上20厘米左右垂直绕过脚跟部紧紧地粘贴在外踝关节上20厘米左右，同时保持稍微向患侧翻转的位置，再用几条胶布横向从踝关节向上固定，固定纱布后，将绷带在脚部多绕几圈，至少须覆盖住上一层三分之二的地方，并在脚后跟饶一圈。脚后跟的上方及下方饶几圈，让脚后跟能够完全被绷带包住。保证脚踝不再受损，可加快患者恢复期。
可能是脚痛风
脚痛风由于我们身体里尿酸过高引起的，好发于30～50岁，患有急性痛风性关节炎的患者，其关节呈红肿热痛，痛不可触；疼痛在48～72小时内达到高峰，发作时呈“刀割样”、“咬噬样”或“烧灼样”剧烈，多数病人难以忍受，有的患者无奈之下只有“抱足痛哭”。70%以上的患者首发关节为足跖趾关节，其次累及踝、膝、 指、腕、肘关节等。每次急性发作时间约1周，其后自然缓解。
如何判断
脚踝疼痛痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。
怎么办
1、中药治疗
处方1
黄茋50克，附子、制半夏、羌活、白芍、仙灵脾、萆薢、当归、枣仁、茯苓各9克，防风、细辛、独活、肉桂、炙甘草各6克，川芎4.5克。
用法：水煎，日1剂，服3次。
疗效：服药1个月，可获痊愈。
处方2
当归、白芍、甘草各60克，白花蛇30克，蜈蚣、细辛各20克，白酒2000毫升。
用法：药研细，布包浸酒内10天，每服30毫升，日2次，25天为1疗程。每疗程间歇5天。
疗效：用药1－2疗程，有效率达100%。
2、保健疗法
要大量饮水，每天的饮水量大概在2000-3000ml。注意饮食，不要吃容易升高血尿酸的饮食，比如说：动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。
可能是脚踝神经炎
如果患者脚踝部有阵像电击般的刺痛，剧痛时间大约持续40秒左右，结束后就像没疼过一样，毫无余痛，外观上不红不肿不胀，无任何其他不适，也未参加激烈运动，腰背腿无不适的话，那么多半是脚踝神经炎引起的。
怎么办
以预防为主，补充维生素B12，不可剧烈运动，宜静养，戒烟酒，补充钙质，要有健康的心态，禁忌剧烈运动，长时间站立，防止肌萎缩。
