近日,一位名叫张煜的北京大学第三医院肿瘤内科医生在知乎发帖,公开质疑上海某三甲医院普外科陆医生“蓄意诱骗治疗”,导致“患者生存期明显缩短,家属花费了常规治疗10倍以上”,人财两空。
据了解,张煜所指的三甲医院为上海交通大学医学院附属新华医院。极目新闻记者从院方获悉,相关调查正在进行中。
4月19日晚间,国家卫健委回应称,已组织对有关情况和反映的问题进行调查核实。
质疑上海同行疗法不当
据张煜医生的描述,一位胃癌肝转移的患者就诊过程中,进行了对结果没有参考意义的NGS基因测序,还被陆医生蓄意诱骗使用NK细胞免疫治疗。张煜医生在另一篇文章中,曾附上陆医生的手写治疗方案,并详细对该方案进行反驳,认为某些药物剂量和适应症也存在问题。据“丁香园”微信公众号发布的文章称,这份治疗方案是由陆医生的胃癌患者家属提供给张煜医生的。
张煜医生表示,通过价格1.8万元的NGS基因测序结果制定化疗方案,但其结果关于化疗敏感性的部分没有意义,不能参考执行。且患者仅仅做了抽血检测,对于胃癌的准确性几乎没有。NGS的准确度和取材非常相关,尤其是胃癌,采用抽血进行NGS是一种很不负责任的行为。
有医生持类似观点,但也有一些医生认为,NGS测序对于肿瘤病人来说,可以作为辅助诊断的手段。基因检测可以为制定化疗方案、选择靶向药提供帮助。
极目新闻记者梳理发现,在一家问诊平台上,77条对陆医生的评价中,无论是疗效还是态度,大多数患者都投了满意票,“耐心”“有爱心”是评价中的高频词。但也有一名患者儿子于2020年7月在该平台写下评价称,陆医生推荐父亲做的基因检测筛选化疗药物不被其他同行承认。
涉事医生曾为相关公司股东
此外,治疗方案中另一大焦点为NK细胞免疫治疗。张煜医生认为此种疗法问题很大,且非常昂贵,动辄超过10万元。据他所知,相关治疗除了临床实验,根本没有获批进入临床使用。
一份患者家属提供的录音显示,陆医生使用“探照灯”、“雇佣军”等比喻向家属解释了该种疗法。公开流传的一张患者进行NK细胞免疫治疗的发票显示,项目为研发和技术服务和生物技术服务,销售方名称为上海嘉慷生物工程有限公司。公司官网显示,嘉慷专有技术扩增的NK细胞在第14天时,可以扩增2000倍,在第21天时可以扩增10000倍。用该方法扩增后的NK细胞纯度从扩增前的5%升高至扩增后的95%。扩增后的NK细胞比扩增前的细胞活性增强许多倍。
极目新闻记者查询天眼查发现,陆医生曾担任该公司关联公司上海博慷生物科技有限公司股东。两家公司的联系方式相同。极目新闻记者拨通电话表明来意后,对方随即挂断。
多位业内人士表示,细胞免疫疗法并未获批上市,只能通过临床试验性质进行治疗,原则上不能收费。陆医生对此曾回应称,他没有推荐此种疗法。
国家卫健委已介入调查
据上海交通大学医学院附属新华医院官网和官方APP,陆医生为普外科副主任医师,但目前无法通过官方渠道挂号或预约。极目新闻记者通过知乎私信陆医生也未取得回应。此前,有消息称陆医生离开上海前往了海南。
极目新闻记者实探上海交通大学医学院附属新华医院,在普外科某病区,一位护士告诉极目新闻记者,陆医生此前确实在该病区工作,但已前往海南,不清楚其他情况。
该院品牌拓展部一名工作人员告诉极目新闻记者,陆医生前往海南系外派,与此次事件无关,目前已正常结束外派返回了上海。“外派期限一般是半年,陆医生返沪后处于正常的休整期,不处于工作状态。我们对于此事高度重视,前期已做了大量的沟通核查工作,现在也在按国家卫健委相关要求全面调查。”该工作人员表示,不方便向记者提供陆医生的联系方式。
上海市卫健委一名工作人员告诉极目新闻记者,有任何情况他们都会第一时间在官网上公布。
此前,张煜医生曾表示,恳请国家划下红线并严厉监督执行,从重从快处罚任何明确违规且损伤患者生命权益的不良医疗行为。
对此,国家卫健委表示关注到“北医三院肿瘤内科医生反映肿瘤治疗黑幕”有关网络信息后,立即组织对有关情况和反映的问题进行调查核实。相关问题一经查实,将依法依规严肃处理,绝不姑息。相关情况将及时向社会公布。