不久前，未央区的李大爷来院就诊时，向张喜明主任诉说了他的烦恼。李大爷称：几年前他因牙齿缺失配上了活动假牙，从那以后他就隔三差五的出现口腔溃疡，牙龈疼痛，说话吃饭有时会咬腮、用不上力等，到医院检查才知道牙槽骨被破坏的比较严重。前段时间他听老友说种植牙不错，他就想把活动假牙换成种植牙，但他又怕自己年纪大了承受不了手术。那么，李大爷该不该把活动假牙换成种植牙呢？下面我们一起来听听西安中诺口腔医院张喜明院长怎么说。
"临床上像李大爷这种情况的患者还是很多的。"张喜明院长表示，活动假牙只具备基本的咀嚼功能，使用3-5年左右咀嚼力就会大大减弱，容易松动脱落，再加上对邻牙没有保护作用，还容易造成牙槽骨的流失。临床就诊的老年缺牙患者80%是有种植牙的意愿的，但又担心自身健康状况，所以犹豫不决。其实，种植牙虽说属于手术范畴，但却是一种微创手术，对身体的影响不会像其他手术那么大。所以，高龄老年患者做种植牙时，只要血压、血糖控制在一定范围内，没有血液疾病、颌骨疾病等重大全身疾病，能够配合医生完成系列操作的高龄老人均可种植，而且种植牙创伤小、痛苦轻，能够让患者在短时间内轻松获得一口好牙。目前，种植牙患者中年龄最大的为87岁。
另外，还要特别注意的是：种植牙术后的保养也很重要，应定期到院进行复诊，进而维持种植牙的使用寿命。平时还应多注重口腔卫生，注意保护牙齿及牙周的健康，做到早晚认真刷牙，饭后养成漱口的好习惯。注重饮食习惯，不要吃太多坚硬的食物，防止牙齿被磨损。
推荐专家：西安中诺口腔医院种植院长张喜明
【专家介绍】张喜明，中诺口腔医院种植院长、北京立得用口腔医学研究院委员，先后于第四军医大学、华西医科大学口腔医学院进修种植，从事口腔种植临床工作20余年，积累了丰富的临床实践经验。工作期间，曾受邀前往韩国及俄罗斯进行教学示范，连续三年获得韩国SIDEX案例大赛金奖，除此之外，张院长还多次受邀出席口腔技术研讨会、参加国内外大型口腔学术会议，并在会上发表演讲，在业界享有很高的声誉。
【专家答疑】
1．什么情况下需要种植牙？
张喜明：一般来说单颗牙齿缺失、多颗牙齿缺失、半口/全口牙齿缺失、牙齿松动、佩戴传统假牙不适、烤瓷牙失败等情况都可以种植牙。
2．什么时候种牙最合适？一次种多少颗合适？
张喜明：种植牙一般是在拔牙后3个月左右骨质恢复稳定后即可开始种植。种植的颗数是根据患者缺牙的颗数以及患者的耐受程度决定的，如果患者能够配合以及身体条件容许，可以一次多种几颗甚至全口种植。
3．种植牙时拔掉残根吗？拔完后能不能即刻种植？
张喜明：种植牙是针对牙齿完全缺失而言的，如果有残留牙根是需要拔掉的；具体是否可以把牙后即刻种植，则需要拍摄X光片后看剩余骨质、骨量来决定了。
4．种植牙能使用一辈子吗？会不会被腐蚀或随着年龄老化变松动？
张喜明：种植牙的使用寿命是多种因素决定的。首先，种植牙对医生的技术和经验都有着极高的要求：医生必须接受过专门的学习和培训，且具有一定的临床经验，才能正确完成种植牙的每一个步骤，从而保证种植牙的长期效果。另外，选择适宜的种植材料以及采用先进的植入方案，被证实可增加骨界面的生物学结合度、生物力学强度及促进骨结合形成，使得种植体与骨界面有更强的抗旋转、抗拉、抗压稳固性，这样也能保证种植牙的长期使用效果。种植牙术后的维护是很重要的一个因素，这是一个漫长的维护过程，如果维护得好，是能延续种植牙使用寿命。瑞典人Gosta Larssor是世界上第一位种植牙的患者，这颗种植牙他用了整整42年，直到他去世时，种植牙仍然完好无损。
