腹型紫癜是过敏性紫癜常见的临床症状，多见于儿童。患者常常出现腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻和便血。出现腹型紫癜症状较重，病情反复，患者需要手术治疗吗？
01.腹型紫癜是怎么引起的？
成都银康医院专家指出，过敏性紫癜是一种免疫性血管炎，常发于免疫力较弱的群体，患者在接触到过敏原后自身出现免疫应激反应，体内形成循环免疫复合物沉积于毛细血管，引发血管炎。病情影响至肠胃道，导致血液外渗入肠壁，引发腹部症状。
由于肠道的不规则蠕动，可导致肠套叠等症状，如不伴有皮肤紫癜，常易误诊为“急腹症”。
02.腹型紫癜是否需要手术治疗？
腹型紫癜患者体征表现较轻，病情反复，应密切观察病情变化，必要时可行腹部平片、腹部超声或CT，禁食禁水，补液，多数患者经过抗过敏等对症治疗，可以自行缓解。
但如果出现肠套叠、肠穿孔、肠坏死，甚至腹膜炎时，就要及时请外科会诊，必要时进行手术治疗。
03.需要手术治疗的腹型紫癜通常有何表现？
成都银康医院专家表示，通常有以下情况腹型紫癜患者需要手术治疗。
(1)腹痛位置原本不固定，现转为固定，腹痛持续性发作，同时伴有腹膜刺激征，压痛、反跳痛、肌紧张。(2)通过治疗，皮肤紫癜已逐渐消退，但是腹部症状却进行性加重者。(3)患者首发症状就是腹痛，数天后才出现皮肤紫癜，治疗后腹部症状改善不明显。(4)在应用肾上腺皮质激素治疗紫癜的过程中，腹部症状不仅没有缓解，反而有加重的趋势。(5)辅助检查:通过腹部B超、CT可以看到明显的肠套叠征象即双管征或者靶环征、同心圆征；腹部X线片可见肠梗阻征象即气液平面和腹部B超、CT提示肠壁有广泛水肿增厚，肠腔大量的积液;腹部立位X线可见肠穿孔征象即气腹。
总结：过敏性紫癜患者出现腹部症状应当引起重视，尽快前往正规医院检查就诊。专家提醒，有腹部症状的患者应当尤其注意饮食护理，避免食用刺激性食物、粗纤维和长纤维的食物，饮食应以清淡有营养的流食为主。
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