余文林医生讲解耳再造手术：耳再造费用问题。
耳再造手术大概多少费用？如果是全耳再造费用大概在5-7万左右，目前耳再造手术方式有三种：肋软骨直埋耳再造术、扩张全包法耳再造术、medpor支架一次成型耳再造术。手术方法各有优缺点及手术适应症和年龄，手术的费用也会因人而异，可根据不同的情况选择合适的手术方式。
这里介绍一下扩张全包法耳再造术。
该手术年龄建议为6岁以上，手术分两到三期
一期手术，在残耳后乳突区埋置水囊（即扩张器），后定期注水扩张。
二期手术，3-4个月后，取出扩张器，切取自体肋软骨，按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架，完全用扩张的皮肤包裹软骨再造耳支架，有些情况可能需要三期做耳屏和耳甲的重建。
优点：
1、 再造耳朵轮廓清晰逼真。耳朵皮肤厚薄均一，各亚单位细节突出，有很明显和深的耳甲腔。
2、 耳朵后面不需要植皮。
3、手术创伤小。全包法不做筋膜瓣转移，不取皮植皮，手术创伤
扩张全包法耳再造术。全包法耳再造案例：
今天分享的案例，主人公是一名小女孩。
老实说，第一眼看到她的时候，我还以为是个4-5岁的小女孩，没想到她已经9岁了。因为耳畸形，导致全身发育不良，瘦弱得让人心疼。
小女孩的父母说，为了治疗女儿的小耳畸形，已经跑了很多医院，但很多医生给出的治疗方案他们都不是很满意。
经过面诊后，因小女孩实在是太瘦弱了，耳部的皮肤没办法完全包裹耳支架，最后决定用全包法进行耳再造。
手术大概分两到三期，第一期在残耳后乳突区埋置水囊（即扩张器），后定期注水扩张。第二期，3-4个月后，取出扩张器，切取肋软骨，按照健康侧耳的形状雕刻成耳廓支架，用扩张的皮肤包裹软骨再造耳支架。
第一期手术虽然只是植入扩张器，但由于孩子还小，对手术并不太配合，所以只能采用全麻的方式。最后，在医护人员紧张的时间控制下，原本耗时超过一个半小时的手术，在不到一小时就成功完成。
术后小患者身体并无不适，目前仍然定期注水扩张，等待3-4个月后取出扩张器，进行二期手术。
余文林，第一军医大学博士、华南理工大学博士后，从业二十余年的整形美容外科医生，曾就职于广州军区总医院整形外科，现任高尚医学美容中心院长。擅长五官整形修复、整形失败再修复等高难度整形手术。
