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怎么知道宝宝是不是母乳性黄疸(怎样知道孩子是不是母乳性黄疸)

来源: 更新时间:2022-05-22 11:03:17
The Beginning

母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。以下是一些临床实践经验,可帮助大家判断宝宝是不是母乳性黄疸。

喂奶判断

无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3~5天后,黄疸立即减退;若再开始母乳喂养,大多熟宝宝黄疸不再出现,少数宝宝黄疸又会重新出现,但不会升至之前的严重程度。

看黄疸持续时间

母乳性黄疸一般在宝宝出生后4—5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3~12周恢复正常水平。但不随生理性黄疸的消失而消失,会随着宝宝月龄的增长,黄疸会逐渐消退,大约3个月左右完全消退。

看血清胆红素值

黄疸程度,以轻、中度为主,血清胆红素一般不会≥342μmol/L,重度黄疸病症少见,其血清胆红素以未结合胆红素升高多见。停母乳后黄疸迅速消退,一般停母乳48~72h后黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右。

如重新哺乳,血清胆红素将在1~2天内回升17.1~51.3μmol/L(1~3mg/dl),然后持续一段时间后缓慢下降,当然不停母乳胆红素也会自行降至正常。

看病因

1、母乳不足,开奶晚,胎粪排出延迟引起。

2、母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶导致。

前者使乳中未饱和脂肪酸增多,从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键,使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收,从而增加了肠--肝循环,结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。

看宝宝症状

如果宝宝患有母乳性黄疸,需符合以下病症:

1、宝宝一般情况良好,体重增加,大母乳性黄疸便为黄色,大便颜色正常。

2、经检测肝、脾不大。

3、小儿的肝功能正常,无贫血。

小贴士

母乳性黄疸是一种排除性诊断,也就是在排除了其他可能引起宝宝黄疸的病因后才能确诊。因此当宝宝出现黄疸时,首选措施应该是前往医院就医,由专业儿科医生判断黄疸类型,如果存在病理因素,应针对病因处理;如果确定是母乳性黄疸,再进行针对性治疗,而宝宝此时需不需要停喂母乳,具体还要看血清总胆红素含量决定。

THE END

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