当一个新生命开始在母体中孕育,孕妈咪的身体就会产生奇妙的变化。由于体内荷尔蒙的改变,孕妈咪可能从怀孕初期的孕吐,接着慢慢出现一些视力、皮肤、牙齿、胸部等等的变化;到了怀孕后期有些妈妈可能会有背痛、频尿、便秘、静脉曲张、水肿等症状出现。这些因怀孕而产生的身体变化,依据个人体质的不同有些会出现、有些则不会出现,且轻重程度也因人而异,孕妈咪只要了解这些都是孕期可能会发生的变化,放松心情,就可以轻松度过这个孕育生命的奇妙过程。
孕吐,怀孕初期影响大
如果女性发现自己月经没来、胃口不佳、嗜睡、胸胀,甚至有恶心想吐的感觉,你有可能已经怀孕了。
上述的状况都是刚怀孕的女性可能出现的症状,其中对孕妇影响较大的是孕吐的问题,大约怀孕6周左右就会出现,约12至16周症状会缓解。
孕吐依据个人体质轻重程度会有不同,不过孕妈咪如果孕前就有胃溃疡等胃部问题,会让孕吐更严重;
此外,怀多胞胎的妈妈,因为人类绒毛促性腺激素(HCG)的分泌量会更多,所以孕吐的机率也比较高;另外,不正常的怀孕(葡萄胎)也会引起较严重的孕吐。
孕妈咪可以用少量多餐、吃干一点的食物、少喝汤汤水水、早上刚起床可以先吃点苏打饼、食物中加点醋以及不要饿肚子等方式来缓解孕吐的发生。
若孕吐严重,可以到医院照超音波了解胎儿的状况,排除葡萄胎的可能性(怀葡萄胎需要中止怀孕),或是照胃镜来了解是否有胃部问题,医师会开一些止吐药或制酸剂让孕妇服用。
如果孕吐依然严重,出现剧烈呕吐甚至连水都不能喝,喝了也会吐或是体重在一两周内减轻过多,就需要就医了。
因为连水都不能喝的孕吐,会引起孕妇脱水、身体电解质不平衡以及营养素不足的问题,需要透过静脉注射的方式来补充电解质。
视力,少戴隐形眼镜
孕期荷尔蒙的改变与体重的增加,会使孕妈咪的视力产生变化,孕妇眼角膜的厚度会慢慢增厚,怀孕至8、9个月时会比原先增厚约3%。
此外,角膜的弧度也会变得比较凸出,已有近视的孕妇甚至会改变近视的度数,但眼角膜的敏感度会下降,导致角膜的反射能力与保护眼球的功能都减低。
所以不建议孕妇戴隐形眼镜,尽量戴一般眼镜,若一定要戴隐形眼镜,建议配戴的时间也要缩短,尤其晚上不可以戴着睡觉。
当孕妈咪戴隐型眼镜出现不舒服的感觉,就要立刻去眼科看诊。这种孕期的视力变化约产后6至8周就会恢复正常,维生素A与B群对眼睛有一定的助益,像是维生素B1可以缓解眼睛疲劳,B2可缓解角膜发炎。
所以保健的方式可以多吃对眼睛有益、富含维生素A(例如红萝卜、蕃茄、深海鱼)与维生素B(例如大豆、鲜奶、芝麻、小麦胚芽)的食物。
怀孕中期之前的视力变化会让孕妇眼睛比较容易累,看东西比较吃力,这种状况只要多休息、不要过于劳累就可以改善状况。
但如果到怀孕后期(27至40周)出现视力模糊合并头痛与血压高等症状,就是一个警讯,有可能是子癫前症的征兆,此时就必须就诊让医生判断状况。
皮肤,轻重程度不一
痘痘
依据个人体质,有的会在怀孕早期就出现痘痘问题,有的则会到中后期才出现。孕期长痘痘的原因,与荷尔蒙的变化以及黄体素增加,导致皮肤分泌物增加有关,除了脸部外,头部的发根与胸前、背部都有可能出现痘痘。
建议孕妇使用无刺激性、中性的洗面乳,保养保湿的面霜也需选用无油的清爽配方,可减低刺激,因为保养品过油会造成毛细孔阻塞,让情况更严重。
而头发则应经常清洗,尤其发根部份要清洁干净,寝具枕头套也需常更换清洗、保持干净。
孕妈咪平时可多摄取含维生素A的食物,例如红萝卜、蛋、深海鱼,但不建议吃维他命A锭剂,因为维他命A锭剂属于油性不易被身体排出,对孕妇身体会有影响。
孕妈咪长痘痘千万不要挤,挤痘痘不但会留下疤痕,也有可能造成毛囊发炎。若痘痘长很多,可以请医师开药,妈咪千万不可以自行去药房购买成药服用,有造成畸胎的可能;
另外,也不可以使用含有A酸的保养品,这类保养品擦在皮肤上经由皮肤吸收到体内,其中的成分也有形成畸胎的可能。
黑色素沉淀
大约九成的孕妈咪都会有黑色素沉淀的问题。黑色素沉淀发生的可能原因是,孕期中女性的荷尔蒙以及黄体素发生改变,刺激黑色素刺激素的增加而产生,从怀孕初期2、3个月开始就会慢慢出现。
容易出现的部位包括:肚脐往下至阴部的中线变黑、乳晕变黑、腋下以及生殖器颜色变深、颈部与脸部出现斑点。
通常身体出现的黑色素沉淀会在产后6个月左右消失,但在脸部形成的黑色素沉淀(黑斑与肝斑,大部分出现在位置明显的脸部颧骨部位),则会消退的比较慢,有的人甚至就不会消退。
晒太阳会让黑色素沉淀的状况更加恶化,容易出现黑色素沉淀的孕期,更不能轻忽防晒这项工作,除了可多利用阳伞、帽子来做物理性防晒外,擦防晒产品也是另一种重要的防晒方法,其次则可多吃富含维生素C与E的新鲜蔬菜水果。
干痒
干痒的问题大多出现在怀孕中后期,建议不要用过热的水洗澡,洗澡时请选用中性(PH5.5)或弱酸性的天然成分沐浴乳,因为碱性的肥皂会让皮肤干燥,若有干痒问题则会更严重。
而妈咪洗完澡后也需在干痒部位擦上保湿乳液,建议使用含有芦荟或洋甘菊等天然成分的保湿产品较佳。
有时痒得厉害孕妇会忍不住挠抓,此时建议能忍着不抓就尽量不抓,因为若不慎抓破皮,将使状况更严重,而且必须马上至皮肤科看诊并擦药治疗。
针对干痒的问题,孕妇可以在痒的部位稍微冰敷止痒,也尽量不要穿太紧的衣服、不要吃辛辣等刺激性的食物,如果搔痒难耐可请医师开药,通常会开可止痒的抗组织胺或类固醇药膏,让孕妇擦在发痒的局部皮肤上。
牙齿,避免牙周病上身
身体潜在性的发炎都有可能引发早产,而孕期牙龈发炎引发的牙周病,就是一个潜在的危险,不得不注意。
孕期荷尔蒙的变化会让孕妇的牙龈产生充血的现象,再加上怀孕初期孕吐频繁以及孕妈咪嗜吃酸性食物,都会让原本就已经牙龈浮肿的口腔更容易发炎;
此时妈咪的口腔若是长时间处于酸性的环境,就会让牙齿的珐琅质崩解、容易蛀牙,上述这种状况如果没有改善,已经发炎的牙龈就有可能演变成牙周病,严重的牙周病会伴随骨头的破坏而让牙齿脱落。
所以,建议孕妇孕吐后一定要漱口,饮食过后一定要确实刷牙与用牙线清洁,也可使用冲牙器来协助清洁口腔;
如果不方便漱口或刷牙,也可先用无糖的口香糖做初步的洁牙,出现发炎现象则不要拖延就医,要立即找牙医师检查诊治。
建议计划怀孕的女性在怀孕前半年应先做个全面的口腔检查、洗洗牙将牙结石清理干净,发生问题的地方赶紧诊治,让口腔保持良好的状态,可以减少怀孕时牙齿出问题的机会。
胸部,中期以后逐渐胀大
怀孕数周左右乳房就会开始肿胀(依据体质每个人肿胀程度不同),有的孕妈咪在怀孕第2个月之后乳房的体积就会增加,到了第3个月若去挤压乳房,还会出现一些乳汁分泌(这些分泌物是正常的)。
大概到了怀孕中期乳房的体积就会比原先的大一些,所以孕妈咪穿孕前的内衣如果感觉有压迫感,就必须换内衣了,如果不换持续让乳房受到压迫,不但会不舒服,乳房也容易变形。
可以选购哺乳用的胸罩,一方面这种胸罩可调整松紧度,另一方面产后哺乳时也可接着使用,一举数得。
而当乳房胀大不舒服时,孕妈咪可用稍微热一点的毛巾热敷10多分钟,再用手在乳房部位做环形按摩,都可减轻不舒服感。
不过若是乳房出现红肿热痛、皮肤溃疡或是出现血丝般分泌物就必须就诊。此外,提醒孕妈咪,怀孕期间不要过度刺激胸部(夫妻性生活不要过于剧烈),因为过度刺激胸部会造成子宫收缩,引发早产等问题。
妊娠纹,体重勿增加太快
妊娠纹大约在怀孕中后期才会出现,妊娠纹形成的原因,主要是因为真皮层中的胶原蛋白及弹性纤维会在怀孕中减少或是断裂。
当肚子伸展撑大后,更会去拉扯这些弹性纤维,引起纤维断裂,使得皮肤凹陷,在皮肤表面形成伤痕状的条纹。
这些纤维断裂之后要恢复原状是不可能的,只能透过不同方式让出现的痕迹变淡变小,而除了腹部外,包括大腿内侧、臀部、乳房上方也都有可能产生妊娠纹。
妊娠纹的产生与个人体质以及怀孕时体重增加的速度有关,有的孕妇原本皮肤就属于较紧实的类型,当体重增加,皮肤纤维就比较容易被拉扯、断裂、变形;
怀多胞胎的孕妇出现妊娠纹的时间也会比较早;而孕期体重增加的速度过快,不但会让妊娠纹提早出现,且严重度会加深。
所以整个孕期要调整饮食习惯,要保证均衡、营养的膳食,避免过多摄入和过剩的热量,导致体重增长过快,控制糖分、碳水化合物的摄入,少吃色素含量高的食物。
调整饮食习惯,保持轻淡均衡的膳食,避免摄入过多的热量与脂肪类,导致体重增长过快。
一般建议,整个孕期体重最好增加约12至15公斤,不要增加过多;此外,多运动可让皮肤弹性纤维强壮不容易断裂,所以可在孕前就开始培养运动健身的习惯,像骑单车、走路等等都是不错的运动。
孕期中也可以多走路、多爬楼梯(但漏尿孕妇不宜),在家做一些适度的抬腿伸展运动;饮食方面可多食用富含蛋白质的食物。
至于按摩霜与除纹霜的使用效果因人而异,可在妊娠纹尚未出现前,在容易出现的腹部、大腿、臀部、乳房上方等部位于沐浴后涂抹,增进局部区域皮肤的血液循环、降低真皮层中的胶原纤维断裂的机会。
妊娠中线,幸福的印记
有些孕妇大约在怀孕第3个月开始,就会陆续出现妊娠中线,到了怀孕中后期情况会更严重,妊娠中线是因为荷尔蒙改变所引起,无法预防,但多数孕妇在产后妊娠中线会逐渐消失或是颜色变淡。
腰酸背痛,保持良好姿势
随着准妈妈的肚子日渐变大、子宫扩大,身体的重心自然会往前移,但身体会靠下背部的腰力自主的将身体往后拉来保持平衡,腰背部在长期的拉扯之下就容易造成酸痛。
腰酸背痛的症状发生的时间点大约在怀孕5个月开始,怀孕愈后期情况会愈严重。不正当的姿势也会加重孕妇的腰酸背痛,像是翘腿、拿高处的东西、直接弯腰捡东西、提重物、穿高跟鞋、久坐、久站等。
多休息、保持良好的姿势、不久站久坐,都是解决腰酸背痛的最好方法,其他像是坐在椅子上的时候不要让背部悬空,可在腰间摆个靠枕支撑来舒缓压力。
至怀孕后期肚子负担过重时,可使用托腹带帮助支撑肚子,而睡觉的床垫不要太软,要注意枕头的高度。
怀孕后期睡觉时建议尽量不要平躺,平躺不但容易腰酸背痛,也容易喘不过气来,尽量采左侧躺的姿势,并在腰部与脚部垫个枕头增加舒适度;
到游泳池泡水也可以减缓背痛,因为水中的浮力可减轻孕妇背部的压力,但是到泳池要小心不要被别人踢到肚子。
若背痛严重可以用冰敷与热敷交替进行的方式减缓疼痛,可先冰敷20至30分钟再换热敷,也可吃温和的止痛药来缓解;
但若持续疼痛或是痛得很严重,也有可能是坐骨神经痛甚或是肾水肿、尿路结石所引起,这时就要请医师诊治。
频尿,正常现象勿刻意限水
频尿出现的时间点有两个,一个在怀孕初期,另一个在后期。怀孕初期(3个月以前)子宫仍在骨盆腔内,随着胎儿的成长子宫会慢慢变大,而子宫的前面就是膀胱,因膀胱受到压迫就常会出现想尿尿的感觉;
到了怀孕中期,子宫长出骨盆腔,频尿的状况就会改善;但到了怀孕后期(8、9个月),胎儿的头部下降又进入骨盆腔,再度压迫到膀胱,频尿状况便又出现。
一般来说,上述的状况都是正常的,只不过孕妈咪要多跑几次厕所,只要将尿液排出就不会有不舒服的感觉。
但有的孕妈咪为了不让自己频频上厕所,会有少喝水以及憋尿的行为,这样反而有可能引发泌尿道感染的问题,所以怀孕期间妈咪的水分还是要正常摄取,频尿状况是正常的,不需要刻意改变这种状况。
不过,若是孕妈咪除了频尿外,还发现排尿时有灼热、疼痛的感觉,或是已出现血尿,就得赶紧就医检查是否有感染。
便秘,从饮食与运动下手
孕期便秘也与荷尔蒙改变有关,因为荷尔蒙的改变使得肠道的平滑肌松弛、蠕动减少,导致大肠对水分的吸收增加,粪便变硬而容易出现便秘,所以大约怀孕5周开始就有孕妇会发生便秘的问题;
到了怀孕后期,子宫变大压迫直肠,加上孕妇此时运动量又减少,也容易引起便秘。
要缓解便秘的不适,下面提供几个方法:
1.首先要补充足够的水分。
2.养成规律的排便习惯,一有便意就要赶快去如厕,因为一旦便意消失,就会增加排便的困难。
3.平常多走路运动或是做一些柔软体操,增加肠道的蠕动。
4.饮食习惯也是影响便秘的重要原因。建议多食用像是燕麦、麦片、蔬菜等高纤维的食物;
也可补充一些优格或优酪乳(因为怕孕妈咪摄取过多糖份,建议选购无糖的产品);若还是没办法改善,也可食用一些益生菌、绿藻、螺旋藻等健康食品,对排便会有帮助。
5.如果症状严重,也可以在产检时请医师开软便剂来缓解便秘问题。孕妈咪如果在怀孕前就已经有便秘甚至痔疮等问题,孕期便秘问题会更严重,此时就需要在饮食与运动方面加强。
静脉曲张,没事尽量将脚抬高
静脉曲张会在怀孕中后期出现,原因是肚子愈来愈大压迫到下肢静脉,静脉的血液回流受阻,使得体内的钠与水分滞留所引起,血管像蜘蛛网般浮出,通常会出现在小腿和会阴部。
久站久坐都会让静脉曲张更严重,最佳解决方法就是有时间就把脚抬高(脚的高度最好高过心脏效果会比较好,若无法达到,只要能抬高脚也比什么都不做好)。
建议睡前先将脚抬高10分钟,让血液回流顺畅再睡,睡觉时也尽量采左侧躺的姿势,因为子宫偏右压迫到下腔静脉,向左侧躺可以舒缓压迫感,让血液循环与血液供氧量正常。
此外,也可穿弹性袜来缓解静脉曲张问题。穿弹性袜也有技巧,建议在早上起床前先将脚抬高一阵子再穿,会比下床吃完早餐活动后再穿效果好。
一般家庭主妇可以穿到小腿长度的弹性袜;若是需要久站工作的上班族妇女,建议穿裤袜型的弹性袜。
脚肿(脚变大)、水肿,不吃过咸的食物
水肿与静脉曲张一样也是在怀孕中后期出现,水肿是皮下水份聚集所造成,发生水肿的部位以小腿以下脚踝为多,当手压脚踝部位放掉后,皮肤产生凹陷,就表示有水肿症状。
保健的方式是要让脚部多休息,不要穿高跟鞋,应尽量穿好穿的平底鞋;饮食不要吃过咸的食物,跟静脉曲张一样抬脚是很重要的,有时间就让脚抬高,可以缓解水肿的状况。
有些孕妇会想用利尿剂来缓解水肿的状况,不过利尿剂会影响胎盘的血流量,所以不建议使用。
正常的水肿只要适度的保养就可改善状况,不过若是孕妇本身有高血压问题,再发生严重水肿、头痛、视力模糊、尿蛋白等症状,就有可能是子痫前症,孕妇若有抽筋现象就更加危险,这种状况都要做立即的处理。
小贴士
人类的怀孕期是相当长的,从初期、中期到后期各有不同的身体变化,这些身体上的变化多数是正常的,孕妈咪不需要过度担心忧虑,也不需要将注意力太过集中在这些变化上。
例如像孕吐这个常见的症状,根据临床的案例,通常有上班的孕妈咪因为有工作分散注意力,症状会比较和缓,而专心在家待产的孕妈咪,会一直担心自己何时会再孕吐,反而让孕吐更加剧烈。
所以,建议所有的孕妈咪应心情放轻松来度过整个孕期,身体上的变化与不适可以请教医生。
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