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宫外孕怎么办 宫外孕怎么办?要动手术吗

来源: 更新时间:2022-08-09 00:04:48
The Beginning

宫外孕即受精卵种植在子宫腔外的异常妊娠,常可危及孕妇生命,一旦确诊,应立即赶往医生就诊,具体宫外孕怎么治疗呢?

治疗原则

常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗,以利于随时观察,在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、化学药物治疗、中药治疗、介入疗法等。各种疗法疗效各异,各有利弊。一般来讲,宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。


保守药物治疗

确诊宫外孕后,如果胚胎还相对较小,医生可能采取化学药物治疗来杀死胚胎。通过肌肉注射给药,经过血液到达胚胎,通过抑制胎盘细胞的生长,致使孕囊枯萎,来终止宫外孕。该法主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用此法:


①输卵管妊娠包块直径<3cm。

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。
③无明显内出血。
④血HCG<2000U/L。


腹腔镜手术治疗

目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术,该手术俗称“钥匙孔”手术,仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔,就可以把胚胎或残留组织取出,同时还能保留输卵管。不过,如果输卵管的损伤很严重,或者出血太多,输卵管就可能需要被切除。

保守性手术治疗


目前宫外孕的原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

宫外孕急救措施

宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,一般情况下宫外孕约在怀孕后第6~8周的时候破裂,宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,威胁孕妇的生命。在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血。用毛毯等品保温也很重要。

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