每位孕妈咪都希望自己能平安度过孕期、顺利产下宝宝。老龄准妈妈虽然已克服怀孕门坎,但孕期中随之而来的各种状况,使得孕妈咪与宝宝都得面临比一般人更高的风险性。事先认识以下潜在的生理问题,提前做好准备与各项检查,随时调整自己的身心状态,不但能因应孕程可能发生的种种挑战,也能让你在产后迅速恢复健康与体力、全心照顾新生儿。
畸形儿机率高
越老龄比较容易生出畸型宝宝吗?就排卵的数量或是胚胎着床的状况而言,女性的卵巢功能在25~34岁是最佳状态!当过了这个年龄,卵子的质量也会随之下降与老化。
因此,一般老龄女性的受孕能力比起适龄女性也会较差。而且,就算怀孕了,也会因为卵子质量不佳,导致胎中宝贝染色体发生异常的机率也会比较高。而且,随着年龄越高,染色体发生异常的比例也越高,以数据来说,35岁以上孕妇怀有唐氏症宝宝的机率是1/300;满40岁以上的高龄产妇则提升至1/100。
流产机率高
由于老龄怀孕者比较容易出现胚胎染色体异常的情形,因此在怀孕初期很常见到胚胎发育不良、胚胎没有心跳等等问题。「适者生存」,这些本身不健全的胚胎很容易自然淘汰,因而发生妊娠未满12周的「流产」情形。并且,流产机率会随着年龄增加逐渐上升。
女性在30岁左右怀孕,其自然流产率约在10%,过了35岁约为25%,40岁以上的话则超过三成,甚至达到50%!
早产机会高
一般称「足月」生产的宝宝,是指妈咪怀孕满37~38周以上临盆的状况;而怀孕20周以上、未达37周,胎儿即诞生的情况,就称为「早产」。
英国有项研究发现:40岁以上的老龄孕妇,早产的风险与年轻孕妇相比,高出将近50%。主要还是因为随着年龄增长,体质与子宫环境的健康度却相对变差,不利于胎儿的生长发育,因此容易在妊娠中后期发生异常,导致宝宝提早出生。此外,当高龄产妇本身又罹患有高血压、糖尿病、心血管……等慢性疾病时,也会增加早产的机率。
而宝宝在尚未发育健全的状态下提前报到,可以想见将会面临许多生理状况,对爹地妈咪来说也都会造成不小的冲击与照护压力。
自然产比例较低
宝宝从妈妈阴道娩出的过程,我们称为「自然产」。临床上很多高龄产妇担心自己体力不足,或为了避开生产时可能产生的风险,早早便决定采剖腹方式生产。根据一项统计指出,近年来台湾产妇剖腹产的比例约三成五,等于每三位就有一位选择剖腹产。
但这并不代表「老龄孕妇一定得剖腹生产」!虽然自然产对高龄产妇而言,有一定的挑战度。但大多数的高龄产妇只要孕期间的营养足够,健康情形、体力良好,没有特殊情况,与妇产专科医师好好配合,还是可以放心自然产的。
产后恢复较慢
无论男女,在年过35岁之后,身体状况便开始走下坡。特别是年龄越大的女性在经历怀胎、分娩后,生理机能及生殖器官需要康复的时程也会比年轻妈咪来得较长。如果产妇又选择以剖腹方式生产,那么在体力恢复、伤口复原上,自然需要更久的时间。有时还可能因为剖腹手术,导致感染、发炎或沾黏……等并发症。
因此,还是建议老龄孕妈咪在状况许可下,尽量采自然方式生产。对妈妈来说,伤口较小、产后恢复快,生产顺利的话很快就能下床活动;在哺乳及照护宝宝方面也会更方便。
不利于宝宝体质健康发展
老龄女性的卵子健康、子宫环境、为胚胎供应营养的能力,一般而言都会比适龄怀孕女性的状况较差。就连胎儿体型,都会出现过小或过大的可能性。
然而,小宝贝能否健康发育成长,大部分仰赖于从母体而来的营养。因此,老龄妈咪想孕育出优生宝宝并非不可能,只要从怀孕前便做好准备、强化自己的体质,胎儿头好壮壮的机会仍是相当大的喔!
并发症多
随着年龄增长,一般人在罹患高血压、糖尿病……等慢性疾病的机率普遍较高。相对的,年龄越大的女性,身体因受孕后产生变化,在怀孕期间得到妊娠高血压、妊娠糖尿病及其他并发症的机率也比年轻产妇为高;在孕程中也会比一般孕妈咪更辛苦。
再加上孕妇本身就有疾病的话,孕期间因病所苦的比例不但会增加,引发的状况也会更复杂。建议在怀孕之前就应接受健康检查,确定自己的健康状况。若有任何内科疾病,都应先治愈,待生理状况稳定后再怀孕。要是受孕后才发现异状,只要遵照医嘱、积极控制病情,都能降低不适、减少风险。
多胞机率大
随着科技进步,医疗技术突飞猛进,许多无法自然受孕成功的高龄产妇,透过人工生殖的方式,终能一圆生儿育女的梦想。然而,因晚婚、不孕,尝试人工生殖的情况下,为了提升胚胎着床的成功率,医生一次植入数个胚胎的比例高,导致产生两个以上的受精卵,怀双胞胎、多胞胎的发生率也大为增加。
很多人可能会羡慕只要辛苦一次、便可拥有两个宝宝(甚至是龙凤胎)的孕妇妈咪。事实上,这些妈妈不但在孕程中负担极重,母婴二人所面临的风险,包括糖尿病等并发症、容易早产、剖腹产、早期破水的机率也远比一般单胞胎者更高。
而怀有多胞胎的妈咪,其风险性就更大了!因此,当发现产妇怀有多胞胎(三胞胎以上)时,医师在必要时会在妊娠早期考虑是否进行减胎,以保障母亲与宝宝的健康。