从胎盘娩出到生殖系统完全恢复的这段时间被称为产褥期,一般需要时间约为产后的6-8周以内。在产褥期,母体的身体变化较大,应当主动了解这些生理变化,加强护理,预防疾病的情况的发生,对女性产后恢复及其重要。
子宫复旧
女性子宫在妊娠后从最初的鸡蛋大小,随着妊娠时间的增长,逐渐增大,子宫壁也会相应的变薄,如同一个被吹大的其气球。产后,胎儿的及其附属物的排出,子宫肌回缩,子宫会逐渐恢复到正常大小。因此产后,一开始可在母亲平脐或脐下摸到子宫,耳后子宫逐渐下降,约6-8周恢复的原来正常大小。需要注意的是在子宫复旧过程中,由于子宫收缩可引起宫缩疼痛,并且会伴有阴道流血,特别是在喂奶时尤为明显,但这属于正常的生理现象,新妈妈不需惊慌。
产后恶露
恶露为产后阴道排出的血性液体物质,主要是由胎盘剥离出血,混杂一些坏死的蜕膜组织、粘液及细菌等。随着子宫的复旧,恶露排出由多变少,由红便淡、变白,所以恶露的变化也从侧面反映了子宫复位的情况。正常恶露的变化规律为产后3-4天,为血性恶露;产后4-7天,为淡红色浆液性恶露;产后7-14天为白色恶露。
产后乳房变化
伴随着妊娠时间的延长,孕妇的乳房开始逐渐增大,产后乳房即开始分泌乳汁,在挤压乳头时可挤出少许的淡黄色初乳。在产后的3-4天,为乳房充血期,乳房胀痛,但乳汁开始分泌并不多,有时可能出现局部硬结。胀痛过后,母亲乳汁逐渐增多,乳汁也从浓稠开始转变为乳白色稀稠的液体。
产后宜出汗
女性在产后体内会有大量液体积聚,这些液体一方面通过尿液排出,同时汗腺分泌旺盛,还可以通过皮肤出汗排出,因此产后多汗。这个时候产妇应当注意保暖,否则稍一受凉就容易引起体温升高。
产后抑郁
由于产后激素变化和突然由分娩时的紧张情绪变得松弛下来,可能出现情绪低落或者容易激动,产褥期间的感情也变得敏感脆弱,有时还可能出现失眠,头痛,心悸等不适,应当注意及时的调整,一般情况下这些不良情绪会很快消失。
阴道、会阴的恢复
经过艰辛的分泌过程,产后会阴、阴道扩张,阴道壁肌肉松弛,黏膜褶皱减少消失。而后随着身体的恢复,肌张力逐渐恢复,黏膜皱褶多在产后20天左右开始出现恢复。如果分娩过程中有会阴裂伤或者会阴侧切的缝合伤口,新妈妈不必过于担心,这些伤口多在产后48小时基本愈合。
产后排尿增加
由于产后体内大量的液体需要排出,一般产后女性尿液排出增多。但是由于分娩过程中膀胱受压水肿,膀胱肌张力弱,以及会阴部伤口疼痛等,都有可能引起排尿困难。长时间尿潴留等容易引发感染。这个时候新妈妈一定要注意个人卫生,避免私处感染的发生。
排便困难
由于分娩过程中吃的东西较少,胃肠蠕动较弱,又加上伤口疼痛等原因,产后极易出现排便困难,甚至可能出现便秘的情况。因此产后注重营养、膳食搭配,多吃清淡易消化的食物有助于排便。
耻骨联合分离
因为孕晚期受到胎儿头部的挤压、韧带受牵拉以及分娩时用力,女性的耻骨联合部位可出现分离,因而可导致局部疼痛,活动受限,但不需过度紧张,这个时候经过固定后就可减轻疼痛,帮助恢复。
月经来潮
随着产后卵巢功能的恢复,一般在产后1-6个月左右就会有月经来潮,但是一般情况下哺乳的女性,月经来潮的时间可能较晚。