消渴丸能长期服用吗
一般不建议长期服用消渴丸,因为消渴丸中的优降糖是一把“双刃剑”,其降糖作用强大,毒副作用较多,长期应用消渴丸的老糖友,容易并发糖尿病肾病,出现肾功能不全;代谢产物不易排泄,导致“蓄积中毒”,不但有损肝肾功能,且可致严重的低血糖(因代谢产物的降糖作用更强)。此时应改用糖适平,并联用胰岛素治疗。
消渴丸用药禁忌
1、如果你是青壮年2型糖尿病病人,而且体形不肥胖,经过检查还存在部分胰岛功能,你可以选用消渴丸。因为消渴丸口服后主要在肝脏代谢,最后从胆道和肾脏排出,因此肝、肾功能不全的糖尿病病人不宜服用,以防因药物蓄积而引发严重低血糖。
2、消渴丸含有格列本脲,不仅降糖效果强,而且维持作用的时间长,使用时必须从小剂量开始,用药剂量较小时,每日早餐前服一次就可以了,以后可根据血糖情况,逐步调整用量。
3、服用消渴丸一定要注意预防低血糖。服用消渴丸要严格遵守医嘱,从小剂量开始,不可随意加量,用药后要注意及时进餐,以防出现低血糖。如果出现因消渴丸所致的低血糖,经过治疗好转后,还要继续观察2~3天,这是因为其所含的格列本脲作用半衰期长,有可能再次引起低血糖。
消渴丸禁忌人群
1、哺乳期妇女不宜服用,以免婴儿发生低血糖。
2、孕妇、胰岛素依赖型糖尿病患者、非胰岛素依赖型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者禁用。肝、肾功能不全者、对磺胺类药物过敏者、白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少等者禁用。
3、体质虚弱、高热、恶心和呕吐、老年人、肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退者慎用。
4、该类药物诱发低血糖和年龄有明显关系,老年糖尿病人发生低血糖通常较严重,且老年人较少出现肾上腺释放反应,常无先兆而转入嗜睡或昏迷。老年患者肝肾功能衰退,故药物代谢减慢。消渴丸所含优降糖,其代谢产物仍有活性和降糖作用,部分在肝脏代谢,部分经肾脏排出。因此,对肝肾功能不全者原则上禁用。另外,有些老年患者精神状况较差,记忆力减退,造成重复过量服药,也是不可忽视的因素。