The Beginning
胆结石最佳治疗方法：腹腔镜胆囊切除
它比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗：
(1)结石直径≥3cm;
(2)合并需要开腹的手术;
(3)伴有胆囊息肉>1cm;
(4)胆囊壁增厚;
(5)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;
(6)儿童胆囊结石;
(7)合并糖尿病;
(8)有心肺功能障碍;
(9)边远或交通不发达地区、野外工作人员;
(10)发现胆囊结石10年以上。
胆结石最佳治疗方法：剖腹胆囊切除术
不适合腹腔镜下胆囊切除或因设备技术条件限制的地方仍沿用传统的剖腹胆囊切除术。
缺点：相对而言创伤大、痛苦大、恢复慢、疤痕大等。
胆囊结石术前要做好哪些准备
1、前一定要弄清仅是胆囊结石还是既有胆囊结石又有胆管结石，如果同时有胆总管结石就不能单做腹腔镜胆囊切除了，需用十二指肠镜从十二脂肠胆管开口逆行进入胆管取石，这种方法称ERCP取石，两者可同时做、先做或后做各家医院做法不一。
2、前要进行凝血、肝功、肾功、血型等血液检查、心电图、肺功能等检查是否符合手术和麻醉要求，术前一定要做胆酶、B超、CT，最好做磁共振MRCP检查了解是单纯胆囊结石还是同时有胆管结石。
3、前要了解任何手术都存在出血、损伤、感染、意外的风险，要了解胆囊切除术后可能出现的生理和病理的异常，并签署知情同意书。
胆结石术后注意事项
1、术后须进食，待排气后，依据肠蠕动情形采渐进式饮食。
2、后多做深呼吸、咳嗽，并每两小时在床上翻身运动(运动食品)，以利肺部扩张，促进伤口愈合。
3、护理人员或家属陪同下做适当的下床活动，预防手术合并症发生。
4、口疼痛时，可告知护理人员，必要时给予止痛剂。
5、口若无渗液，会改以纸胶粘贴，保持清洁干燥即可;若伤口潮湿，则一天至少一次或需要时以优点棉棒由内往外消毒，再以纱布覆盖。
THE END
