疾病简介
中 文 名:儿童丘疹性皮炎
外 文 名:(juvenile papular dermatitis)
发病年龄:2~9岁
多发群体:学龄前儿童,男多于女
常见发病部位:手背、前臂、肘、膝部
摩擦性苔藓样疹又名儿童丘疹性皮炎、肘膝复发性夏季糠疹、沙土皮炎,为学龄前儿童在夏秋季节常见的皮肤病,男多于女,表现为暂时性外伤性非特异性炎症反应,以患儿手背、前臂、肘、膝部出现散在性小丘疹,有时有轻度苔藓样变为临床特征。
病因
儿童丘疹性皮炎的病因未明,一般认为与某些物品接触或摩擦刺激有关,亦有人提出系病毒感染所致。约1/3病例有过敏性疾病史,以丘疹性荨麻疹多见。组织病理示非特异性炎症反应,表皮角化过度,棘层肥厚,真皮浅层轻度慢性炎性细胞浸润。
临床表现
儿童丘疹性皮炎发病年龄常为2~9岁,男孩多见,好发于夏秋季。患儿常有玩沙土或接触表面粗糙物品的病史。皮损为针头至粟粒大小的多角形或圆形丘疹,平顶或圆顶,正常皮色、灰白色或淡红色,数目众多;中心部密集,但不融合,呈轻度苔藓样变,周围有散在丘疹;有时丘疹表面覆有微细的糠秕样鳞屑。好发于手背、腕和前臂,偶可见于肘、膝、足背和躯干部。一般无自觉症状,有时出现轻度瘙痒。病程缓慢,数年后可自行消退。
检查诊断
1、检查方法:
病理检查表现为表皮角化过度,棘层增厚,真皮轻度炎细胞浸润。
2、诊断依据:
根据本病发生于夏秋季节,男孩多见,好发手背、手腕等处,皮疹形态单一,多为散在性丘疹或呈苔藓样改变,自觉症状不明显,易于诊断。
3、鉴别诊断:
需与虫咬皮炎、儿童丘疹性肢端皮炎相鉴别。
(1)虫咬皮炎:有昆虫叮咬或外出游玩史,局部皮肤出现风团样皮疹.明显红肿,中心有小出血点,为虫刺的蜇口,伴有刺痛瘙痒。
(2)儿童丘疹性肢端皮炎:皮疹泛发。绿豆大小,较扁平暗红色丘疹,开始发于下肢,渐扩展至股、臀及上肢伸侧,最后可出现在面部。颈部淋巴结肿大。为乙肝病毒感染所致,可伴有急性无黄疸性肝炎,血清HBsAg阳性。
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