三天
1 - 3岁：体重15kg以下。每日口服100mg一次，连续服用三天。
3 - 8岁：体重15～25kg。每日口服100mg一次，连续服用三天。
9 - 12岁：体重26～35kg。每日口服200mg一次，连续服用三天。
13 -15岁：体重36～45kg。每日口服300mg一次，连续服用三天。
15岁以上：体重＞45kg。总剂量1500mg，每日一次服用本品500mg共三天。
五天
3 - 8岁：体重15～25kg。首日口服200mg一次，第2至第5天每日口服100mg一次。
3 - 8岁：体重15～25kg。首日口服300mg一次，第2至第5天每日口服150mg一次。
13 -15岁：体重36～45kg。首日口服400mg一次，第2至第5天每日口服200mg一次。
15岁以上：体重＞45kg。总剂量1500mg，首日服用500mg，第二至第五日每日一次口服本品250mg。
其他服用天数方案
总剂量为30mg/kg，连续3天给药，每日给药一次，剂量为10mg/kg；或总剂量仍为30mg/kg，连续5天给药，每日给药一次，第一天10mg/kg，第2至第5天5mg/kg。
作为上述两种服药方案的替代方案，治疗儿童急性中耳炎时可按30mg/kg单剂量顿服。
对于儿童链球菌性咽炎，阿奇霉素单剂量10mg/kg或20mg/kg连续服药3天证实有效，然而每日用量不得超过500mg。在比较两种给药方案的临床试验中，两者的临床疗效相似，但20mg/kg/天服药方案的细菌清除能力更强。当然，青霉素仍是常规治疗化脓性链球菌性咽炎的首选药物，包括风湿热的预防。
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