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呼吸困难胸闷是什么病 呼吸困难胸闷是什么病的前兆

来源: 更新时间:2022-08-06 15:20:31
The Beginning

呼吸困难是指呼吸时感到空气不足或呼吸费力,在客观上表现为胸闷、呼吸频率,深度或节律的改变,严重者甚至表现有张口抬肩,鼻翼扇动,端坐呼吸,口唇发绀等症状。胸闷呼吸困难可能的疾病有如下几个方面:

肺原性呼吸困难

呼吸系统疾病引起呼吸困难,可见于肺脏疾病,胸廓活动障碍,呼吸肌运动受限和呼吸道梗阻,具体可分为以下三种类型。

吸气性呼吸困难

其特点是:吸气时特别困难,可出现三凹征,即胸骨、上窝、铰骨上窝和助间隙在吸气时明显凹陷,并可伴有高音调吸气性哮呜音,多见于由喉、气管、支气管的水肿、炎症,肿瘤或异物等引起呼吸道狭窄或梗阻的患者。

呼气性呼吸困难

呼气性呼吸困难的症状表现特点为呼气费力,延长而缓慢,常伴有哮鸣音等。多见于支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿,喘息性支气管炎等。

混合性呼吸围难

特点是表现为呼气和吸气均很费力,呼吸浅而快,一般多因为肺部广泛病变,肺组织内呼吸面积减少,气体交换障碍所致,见于重症肺炎,广泛性肺纤维化,肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等疾病。

心原性呼吸困难

这类呼吸困难是由心功能不全引起,尤其是左心功能不全导致肺淤血,使气体交换障碍所致。其特点为劳累时发生或加重,休息时减轻或消失。平卧时加重,坐位时减轻,夜间睡眠时多发,白天较少发作,常于夜间被迫坐起,轻者坐起后数分钟至数十分钟可缓解,重者气喘发射,喉中哮呜音,咯粉红色泡沫痰,称心源性哮喘。

中枢性及精神性呼吸困难

1、中枢性呼吸困难是由于呼吸中枢受损害所致,见于脑膜炎、脑溢血、脑肿瘤、脑水肿等疾病,其特点是呼吸慢而深,节律不规则。

2、精神性呼吸困难,见于癔病(神经官能症)等患者,可有发作性呼吸困难,其特点是呼吸非常频速和表浅。

中毒性呼吸困难

酸中毒、化学毒物中毒、药物中毒、感染所致毒血症等均可引起呼吸困难,如代谢性酸中毒,尿毒症及糖尿病酮症酸中毒时,出现深而大的呼吸。急性感染性疾病所致的毒血症、败血症可引起频速表浅的呼吸。化学毒药,药物中毒如吗啡、安眠药及有机磷中毒,亦可抑制呼吸中枢,导致呼吸缓慢而浅表。

血原性呼吸困难

多见于重症贫血和一氧化碳中毒血中毒者,其表现特点为呼吸深而快,其主要原因是由于血液中载氧的血红蛋白不足所造成。

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