根据历年监测数据分析，每年10月起，流感病例将逐渐上升，至次年1-3月达到流行高峰。此时，不少宝爸宝妈除了给孩子预约接种流感疫苗外，也忙着备药。有药店推荐小儿豉翘清热颗粒，上网一查，这个药还真是《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》(以下简称“诊疗方案”)推荐的中成药之一，但豉翘清热颗粒治流感要怎么用才对呢?我们一起看看小儿豉翘清热颗粒说明书怎么讲。
一、小儿豉翘清热颗粒说明书解读
在小儿豉翘清热颗粒说明书功能主治项，是这样描述的“疏风解表，清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞症，症见发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄”。也就是说，豉翘清热颗粒可缓解儿童感冒引起的发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛等症状。
在小儿豉翘清热颗粒说明书药理项，则描述为“药效学试验结果显示：本品对小鼠巴豆油所致耳廓肿胀和大鼠角叉菜胶足跖肿胀有抑制作用，对酵母引起的大鼠发热和消毒牛奶所引起的家兔非感染性发热，也均有降温作用。并能增加便秘小鼠的排便数量，降低醋酸引起的小鼠扭体次数，提高小鼠水浴甩尾的痛阈值”。简单来说就是，豉翘清热颗粒具有消炎、降温、止痛的作用，但并没有抗流感病毒的作用。
从而，从小儿豉翘清热颗粒说明书中我们可以归纳出，小儿豉翘清热颗粒可缓解感冒症状，但没有抗流感病毒的作用。
二、小儿豉翘清热颗粒治感冒就等于治流感?
当然不是。
感冒与流感因病原体不同，其症状及严重程度都不一样，总体来说，流感比感冒严重，流感可致命。每年流感季节性流行在全球可导致300万-500万重症病例，29万-65万呼吸道疾病相关死亡。
而儿童是流感主要发病人群，其中年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)是流感重症病例的高危人群。儿童感染流感可导致死亡，患基础性疾病的儿童的死亡风险显著高于健康儿童，但也有将近半数的死亡病例发生在健康儿童。一项对全球流感相关死亡的模型研究估计，纳入的 92 个国家每年约有 9,243-105,690 名 5 岁以下儿童死于流感相关呼吸道疾病。
但你听说过感冒会导致如此严重的后果吗?
三、流感季应该备什么药好?
“诊疗方案”中虽然推荐了小儿豉翘清热颗粒，但值得注意的是，小儿豉翘清热颗粒只适合流感轻症且风热犯卫。
“诊疗方案”指出，“流感病毒感染高危人群容易引发重症流感，尽早抗病毒治疗可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率”; “抗流感病毒药物，神经氨酸酶抑制剂对甲型、乙型流感均有效”; 其中奥司他韦就是最常用的口服神经氨酸酶抑制剂。
对于1岁及以上年龄的儿童服用奥司他韦应根据体重给药。可威磷酸奥司他韦有颗粒剂，服用时，方便调整用量。
美国疾控中心(CDC)、美国儿童学会(AAP)指出奥司他韦可以治疗任何年龄段的流感人群，是儿童抗病毒治疗优先选用药物。
临床研究显示，可威奥司他韦颗粒可快速缓解流感症状(发热、咳嗽、全身酸痛)、使重症流感患者的死亡率降低40%、使流感症状持续时间健康成人缩短约17小时、健康儿童流感症状持续时间缩短29小时、减少并发症(肺炎、心肌炎等)的发生。
从而，流感季，我们要给孩子备什么药?我想各位家长已经清楚了。
参考文献：
1.流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版).
2.小儿豉翘清热颗粒说明书
3.https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm
4.AAP COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2018–2019. Pediatrics. 2018;142(4):e20182367.
