许多孩子爱活动,家长就怀疑自己的孩子得了多动症,那么什么样的孩子才能诊断多动症呢?儿童多动症又称脑功能轻微失调,是一种较常见的儿童行为异常问题。据国外报道,其患病率为5%~10%,男孩多于女孩。<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
儿童多动症的主要特征:
(1) 活动过多,缺乏自我控制能力。
(2) 异乎寻常的注意力不集中、不稳定。无抵御环境干扰的意志力量。
(3) 情绪不稳,多冲动行为,做事不考虑后果,任性而行。
(4) 行为不良,好打架斗殴,爱发脾气,横行霸道,不服管教。
(5) 学习困难,成绩低劣。智力发育虽基本正常,但学不进去,有厌学情绪。
儿童多动症患儿在婴幼儿期就有异常表现,如易兴奋、喂养较困难,不易养成大小便定时的习惯。以后活动增多,动作不协调,尤其是精细动作差,注意力不持久,行为无目的,情绪易冲动并缺乏控制能力。入学后由于注意力不集中,话多,小动作多,常常违反课堂纪律,学习成绩一般。多数患儿到青春期其症状明显减轻,少数患儿在成年后还留有性格上的缺陷。过去由于对此病缺乏认识,常把这类有严重行为障碍的儿童视为调皮捣蛋、桀骜不驯,一味批评惩罚,不但收不到预期效果,反而造成家长与子女之间、教师与学生之间的心理对抗。
儿童多动症的病因迄今无定论。一般认为环境因素如产前、产时和产后的轻微脑损伤为最主要的原因;也有人认为与遗传、脑外伤、神经代谢异常、中毒等因素有关;还有人认为与教育方式不当、精神紧张及不良的家庭社会环境影响有一定关系。
1. 治疗:如果早期发现幼儿的行为问题;即应及时给予适当的行为指导并予以治疗, 预后还是较好的。目前对儿童多动症的治疗有以下几种方法:
(1) 行为治疗:主要是训练儿童采用合适的认知活动,改善注意力,克服分心;其次是通过特定训练程序,减少儿童过多活动并纠正不良行为。培养儿童自我控制能力。通过行为指导,儿童行为趋向良好时应及时予以肯定、表扬,以增强其自信心。对患儿进行教育,要改善方式,循循善诱,切忌粗暴批评、讽刺打骂等损害儿童自尊心的不良做法。
(2) 饮食治疗:在食物中尽量免用某些人工色素调味品、防腐剂和水杨酸酯等。酌加咖啡因,配合兴奋剂的治疗,可增加疗效。
(3) 药物治疗:用药前要进行详细的生理和神经系统检查,查明病因。儿童行为障碍由先天体质缺陷引起的,应首先采用药物治疗。常用药物有:
a. 兴奋剂:如右旋苯异丙胺和利他林。用药1~2周后,有显著疗效;
b. 安定剂:如氯丙嗪和硫利达嗪,在兴奋剂治疗无效时可采用;
c. 大量服用维生素,对改善多动症儿童的行为有一定效果。